Построение физиолог. Кривой физ.нагрузки, используя метод пульсометрии.

Для определения частоты сердечных сокращений измеряют пульс ребенка (обычно на лучевой артерии, области лучезапяст­ного сустава). У здоровых детей частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений. У дошкольников трех—шести лет ЧСС в покое составляет 86—106 уд/мин. При одинаковых нагрузках степень увеличения ЧСС будет выше у физически здоровых детей. У больных детей прирост ЧСС незначитель­ный либо вообще отсутствует. Реакция пульса на мышечную ра­боту больше при функционально полноценном сердце.

Одновременно с частотой пульса для оценки функциональ­ного состояния организма измеряется артериальное давление (АД). Названные показатели способствуют определению реак­ции организма на физическую нагрузку. В качестве дозирован­ной нагрузки используется проба Мартинэ — Кушелевского: 10 приседаний за 15 с. Проба проводится следующим образом. Ребенок садится на стульчик у детского стола. На руку ему на­девают манжету для измерения артериального давления. В гра­фу «До нагрузки» записывают значение АД. Одновременно определяют и фиксируют величину и характер пульса (ровный, аритмия и т.д.). Затем ребенку предлагают, не снимая манже­ты, выполнить 10 приседаний под счет взрослого. По оконча­нии воздействия дозированной нагрузки у ребенка в положе­нии сидя в течение первых 10 с определяют частоту пульса и за­писывают показания в графу «После нагрузки». Продолжают подсчет пульса до того момента, пока он не вернется к исход­ной величине. Далее быстро измеряют АД (в течение 30—40 с) и также фиксируют его значение.

После выполнения функциональной пробы пульс учащает­ся на 25-50% (норма), незначительно учащается дыхание, мак­симальное АД повышается на 5-15 мм рт. ст., минимальное остается на том же уровне или снижается на 5 - 10 мм рт. ст.

Продолжительность возврата пульса в исходное состояние — 2—3 мин.

Отклонениями от нормы считают учащение пульса более чем на 50%, значительное учащение дыхания, видимую одыш­ку, существенное увеличение АД (более чем на 10 мм рт. ст.). Время возврата всех показателей к исходным значениям со­ставляет более 3 мин. Результаты функциональных проб позво­ляют правильно определять возможности детского организма.

.