Болжамы. Акромегалиядан дамитын өлім көрсеткіші жалпы халыққа шаққанда 2–4 есе жоғары
Акромегалиядан дамитын өлім көрсеткіші жалпы халыққа шаққанда 2–4 есе жоғары, ең алдымен жүрек-қантамыр ауруларына байланысты. ИТФ-1 деңгейі қалыптасқанда және СТГ гиперсекрециясы жойылғанда өлім көрсеткіші орташа статистикалық көрсеткіштерге дейін төмендейді.
2.8 сурет. Акромегалияны емдеу алгоритмі
Сурет 2.8. Соматотропинома - Соматотропинома Микроаденома - Микроаденома Макроаденома:сдавление окружающих структур опухолью, проявляющиеся нарушением зрения, головной болью - Макроаденома: айналасындағы түзілістерді ісіктің басып, көрудің бұзылуы және бас ауыруымен көрінуі Противопоказания к операции или отказ от нее – Операцияға қарсы көрсеткіштер немесе одан бас тарту Лечение аналогами соматостатина-Соматостатин аналогтарымен емдеу Трансфеноидальная аденомэктомия- Транссфеноидальды аденомэктомия Уровень ГР<1 нг/мл, уровень ИФР-1 в норме - ӨГ деңгейі <1 нг/мл, ИФР-1деңгейі қалыпты Наблюдение- Бақылау Уровень ГР >1 нг/мл, уровень ИФР-1 повышен- ӨГ деңгейі >1 нг/мл, ИФР-1 деңгейі жоғары Лечение блокатором рецепторов ГР (пегвисомантом) – ӨГ рецепторының блокаторымен емдеу (пегвисомантпен) Лучевая терапия- Сәулелік терапия |
Дата добавления: 2015-07-22; просмотров: 748;