Классификация аномалий родовой деятельности

Наболее распространена классификация аномалий родовой деятельности, предложенная Персианиновым Л.С. и Чернухой Е.А. в 1979 году. Различают следующие формы:

1. Слабость родовой деятельности (гипоактивность матки),

· первичная,

· вторичная,

· слабость потуг.

2. Чрезмерно сильная родовая деятельность (гиперактивность матки):

3. Дискоординированная родовая деятельность:

· дискоординация,

· гипертонус нижнего сегмента (обратный градиент),

· судорожные схватки (тетания матки).

· шеечная дистоция.

Причины возникновения аномалий родовой деятельности можно разделить на несколько групп:

1. Патологические состояния материнского организма (экстрагенитальные заболевания, осложнения беременности, физические и психические стрессы, недостаточное питание, авитаминозы, вредные привычки и т.д.).

2. Патологическое состояие фето-плацентарного комплекса: хроническая плацентарная недостаточность, хроническая гипоксия плода, аномалии развития или смерть плода, внутриутробная инфекция, многоводие, маловодие и т.д.

3. Патологическое состояние тела и шейки матки:

· имевшиеся до беременности (гипоплазия и аномалии развития матки, опухоли и рубцовые изменения, морфофункциональные изменения матки, возникшие после родов, абортов и воспалительных заболеваний, синехии в полости матки и т.д.);

· возникшие при беременности (перерастяжение матки при многоплодии, многоводии и крупном плоде, патологическое состояние шейки матки при недостаточном ее “созревании” и т.д.).

4. Механическое препятствие в родах (клинически узкий таз, рубцовые сужения мягких родовых путей).

5. Ятрогенные воздйствия (нерациональное ведение родов, несвоевременное вскрытие плодного пузыря, недостаточное или избыточное введение утеротонических, спазмолитических, обезболивающих средств и т.д.)