Патологии мышления. Методы диагностики.

1. Патология количественная (темпа мышления):

· ускоренное мышление. Характерно для маниакальных состояний. Человек говорит много, он на подъеме, в движении, оживленно жестикулирует, у него оживлена мимика и льется речь.

· Замедленное мышление - бывает у депрессивных больных. Действительно, все противоположно: ассоциаций мало, мысли короткие, еле цепляются одна за другую, при этом окрашены в черный цвет. Ни о чем хорошем не думается.

2. Качественные расстройства мышления, 2 группы расстройств:

· мышление бессвязное - часто у тяжелых соматических больных. Мышление становится рыхлым, мысли не доходят до конца. С одной стороны может наблюдаться ускорение мышления - больные говорят много и быстро, но при этом они отвлекаются и отвлекшись начинают повторять все сначала - так называемые персеверации.

· мышление атактическое (инакомыслие) - наблюдается искажение уровня обобщений. Искажаются сами понятия, неправильно формируются суждения. В слова вливаются другой смысл, на ходу больной продуцирует новые слова (неологизмы).

Также выделяют обстоятельное мышление. Наблюдается при органических заболеваниях головного мозга, эпилепсии. Характеризуется инертностью (человек застревает на деталях), утрачивается способность отличать главное от второстепенного. Переключить очень сложно (лабиринтное мышление).

Патологические идеи (патология результата мышления).

1. Навязчивые идеи

2. сверхценные идеи

3. бредовые идеи

Условия возникновения навязчивых идей - особый склад личности - тревожно-мнительный. Жизнь для такого человека это сущий ад, поскольку каждое новое дело или работа представляет собой новый сильный стресс.

По содержанию выделяют:

· индифферентные (навязчивый счет окон в домах, людей на экскалаторе и т.д.)

· фобии (навязчивые страхи) - человек чего-то боится (страх темноты, страх закрытых пространств и т.д.). Страх проявляется в вегетативных расстройствах. Особое место занимают страхи ипохондрического характера, например, AIDS- фобия, канцерофобия и т.д.

· навязчивые действия - часто связаны с фобиями.

Сверхценные идеи. Представляют из себя идеи возникающие на какой-то реальной основе, но в силу своей эмоциональной зараженности становятся главенствующими в психике.

Бредовые идеи. Ложные суждения и умозаключения, которые не основаны ни на чем реальном, а основаны на болезненных причинах.

Диагностика.

Стандартизированное тестирование держится на самых зарекомендовавших себя методах диагностики патологии мышлении: MMРI-2, Р.Кеттела SРFQ, CMИЛ и др. Сходная диагностика позволяет провести скрининговый обзор одновременно группы психологических составляющих.

Разработана и узко-направленная диагностика патологии мышления, в значительной степени ориентированная на оценку только требуемых психологических качеств отвечающего. К такой относятся, к примеру, методики: К.Леонгарда Шмишека, Голланда, Рокича-Шварца, ДМO Т.Лири, KОТ и т.д.