ЛЭМ – это совокупность мероприятий по оказанию мед помощи раненым и больным, их эвакуация и лечение
В ЛЭМ включают:
- Розыск, оказание раненым и пораженным 1 мед помощи, вынос их с поле боя
- Своевременная эвакуация раненых и пораженных на этапы мед эвакуации
- Своевременные оказания мед помощи на этапах мед эвакуации в установленном объёме
- Лечение раненых и больных, не подлежащих эвакуации по тяжести ранения или заболевания
- Подготовка раненых и больных к эвакуации, их эвакуация в тыл
История военной медицины свидетельствует о разнообразии форм и методов организации ЛЭМ, которые в итоге были сведены к 2 основным системам:
1 система – лечение раненых в непосредственной близости к району боевых действий (система лечения на месте). Это система преобладала в войнах XVI-XVII вв. когда войны оградились одним генеральным сражением. И раненых можно было лечить на месте. В современной войне эта система применяется в очагах массово-санитарных потерь.
2 система – удаление основной массы раненых и пораженных из зоны боевых действий в тыл. Т.к. эвакуационная система
В 1916 г. профессор Опель из ВМА предложил новую систему ЛЭМ которая должна была свести к минимуму отрицательного влияние эвакуации на раненых, сочетать эвакуацию с лечением и максимально приблизить квалифицированную мед помощь к раненым и пораженным. Т.е. система этапного лечения. В годы ВОВ началась практическое осуществление мероприятий по совершению системы ЛЭМ. В результате чего возникло новое более совершенная система. Т.е. система этапного лечения с эвакуацией по назначению. Согласованно данной системы предусматривалось последнее развертывание от фронта в тыл ряда мед пунктов и лечебных учреждений на которые оказывалось определенные виды мед помощи. В недостатке данной системы:
- Повторное хирургическое лечение
- Многоэтапность
- Увеличение длительности и ухудшение исхода лечения раненых
Сущность современной системы ЛЭМ состоит в проведении последних и преемственных лечебных мероприятий на этапах мед эвакуации в сочетании с эвакуацией раненых и пораженных в специальные лечебные учреждения по мед показаниям в соответствии с конкретными условиями обстановки с последней организацией лечения на месте. В значительной части раненых и пораженных
Отличительные признаки современной системы ЛЭМ:
- Максимальные ограничения многоэтапности лечения раненых
- Стремление к одномоментному своевременному оказанию мед помощи
- В движении лечебных учреждений к очагам массовых санитарных потерь (МСП)
- Организация лечения раненых в пределах той госпитальной базы, куда они поступают и получили спец мед помощь
- Раннее расредоточение эвакуационных потоков в глубину, широкий манёвр объёмом и видами мед помощи
- Гармоничное сочетание мероприятий по оказанию мед помощи и лечения с эвакуацией
- Последнее и своевременное оказание мед помощи, преемственность в проведении лечебных мероприятий
- Осуществление эвакуации по назначению
- Специализация мед помощи
Основные принципы ЛЭМ:
- Преемственность – соблюдение единичных методов лечения и профилактики, единственное понимание патопроцессов происходящих в организме человека при поражении
- Последовательность оказания мед помощи – наращивание лечебных мероприятий в МП и госпитальных по мере эвакуации раненых от фронта в тыл
Преемственность и последовательность в оказании МП достается четким, тщательным, заполненным мед документации в частности – первичной мед карточки (Ф. 100)
- Своевременность оказания мед помощи – оказывается в сроке обеспечивающие благоприятные условия для выздоровления раненого.Достигаются наличием штатных силы средств МС, правильной их расстановкой, быстрейшим розыском, вывозом и эвакуацией раненых на этапы мед эвакуации, где они получат исчерпывающую помощь
Вопрос 2.Виды и объём МП. Понятие об этапе мед эвакуации. Его задачи. Требования, предъявляемые к месту развертывания этапу мед эвакуации (МЭ)
- 1 мед помощь оказывается на месте ранения в порядке силы и взаимопомощи с использованием мед средств индивидуальной защиты (АИЗ, ППИ, ИПП-8, ПАНДОЦИТ). А т.ж. санинструкторами рот и стрелками санитарами с использованием их мед оснащения (СМВ, лямки санитарные, шлем для раненых в голову, шины, нарукавный знак «красного креста»
- Доврачебная помощь (фельдшерская). Оказывается фельдшером батальона на МПБ и дополнительные мероприятия мед помощи. Преследует цель – борьба угрожающими жизни расстрелами, защита ран от первичного инфицирования, перелом костей, предупреждение шока и т.д.
- 1 врачебная помощь. Оказывается врачом общей квалификации на МПП, имеет цель предупреждения развития инфекции в ране. Профилактика шока и развитие других тяжелых осложнений. Борьба с угрозами жизни последствиями ранений и т.д.
- Квалифицированная мед помощь оказывается врачами хирургами, территориями в ОМедБ (ОМО). Имеет цель устранения тяжелых угрожающей жизни последствий и осложнений поражения и ранения
- Специализированная мед помощь оказывается врачами – специалистами, имеющими специальные лечебно-диагностирующее оснащение в специальных лечебных учреждениях. Она представляет собой высшую форму мед помощи и носит исчерпывающий характер
- Реабилитация. Восстановление функций утраченного органа с помощью ЛФК, физиолечения, грязелечения, санитарно-курортное
Объем мед помощи – это совокупность ЛЭМ выполненных определенным этапом МЭ. В зависимости от конкретных условий обстановки объем мед помощи может изменятся т.е. сокращаться или расширяться. При массовом поступлении раненых и пораженных на МПП, ОМедБ, ОМО, объем мед помощи сокращается до оказания лишь неотложных мероприятий.
Этап МЭ – это силы и средства мед службы развертывающие на путях эвакуации с задачей: приема, сортировки, раненых и пораженных, оказание им мед.помощьи их лечение и подготовка к дальнейшей эвакуации.Например: МПП, ОМедБ, ОМО, ВГ
Требования, предъявляемые к месту развертывания. Этапы МЭ
- Достаточная площадь для развертывания
- Вблизи путей подвоза и эвакуации раненых
- Вблизи водоисточника
- Вдали от объектов привлекающих внимание противника
- Хорошая охрана и оборона
- Хорошая защита от ОМП
- Хорошая маскировка
Вопрос 3.Определение понятия мед сортировка, выделяемые группы, виды сортировки
Дата добавления: 2015-07-18; просмотров: 869;