Фасции на уровне верхних конечностей

Этот поверхностный апоневроз формируется из подмышечного апоневроза, плечевого апоневроза, апоневроза предплечья и кисти.

На уровне плеч апоневроз верхних конечностей хорошо соединяется с апоневрозом туловища. Это соединение происходит посредством апоневроза большой грудной мышцы, подмышечного апоневроза и ее грудино-ключично-аксиллярную часть, апоневроза широкой мышцы спины. С точки зрения остеопатии это важно, поскольку грудино-ключично-аксиллярный апоневроз усиливается латеральнее посредством клюво-ключичной свяызки. Это подчеркивает важность клювовидного отростка при диагностике и лечении.

На уровне рук поверхностный апоневроз берет начало от апоневроза плеч. Это формирует пояс, окружающий руки и крепится только к локтевому отростку. Он связан с плечевой костью посредством межмышечных перегородок.

На уровне предплечья поверхностный апоневроз фиксируется к задней поверхности локтевой кости. Он крепится на запястье к ретинакулум (удерживателю). Если есть напряжение предплечий необходимо проверить есть ли напряжение в межкостной мембране, что связывает локтевую и лучевую кости.

На уровне кисти поверхностный апоневроз на тыльной поверхности начинается с ретинакулум разгибателя и покрывает мышцы разгибатели от запястья до 5 пястной кости. На ладонной поверхности поверхностный апоневроз продолжение длинной ладонной мышцы, который вставляется выше на медиальный надмыщелок. Функциональный союз длинной ладонной мышцы и ладонного апоневроза производит такой сильный эффект, что остеопатическое повреждение на этом уровне практически всегда отдается на локоть.

На запястье поверхностный апоневроз проходит спереди удерживателя сгибателей без фиксации на ней и крепится продольными волокнами к последним 4 пальцам. Эти волокна формируют решительный узел, который затем фиксирует головки пястных костей на уровне пястно-фаланговых сочленений. На уровне пальцев поверхностный апоневроз формирует пальцевые кольца.