Общая характеристика патогенных кокков.
Общий признак патогенности кокков – способны вызывать гнойные процессы, поэтому называются гноеродными или пиогенными кокками.
I. Семейство Стрептококки: Род Staphylococcus – Стафилококки.
1. Виды: золотистый, эпидермальный, сапрофитный.
2. Они имеют вид круглых шаров диаметром 0,5-1,5 мкм. Размножаясь, образуют скопления в виде грозди винограда. Стафилококки неподвижны, спор и капсул не образуют, грамположительные.
3. По типу дыхания – факультативные анаэробы. Хорошо растут на элективных питательных средах. Липохромный пигмент – желтый, нерастворимый в воде. Идентификация по приказу №181 стаф-ка золот-го.
4. Они вырабатывают сахаролитический и протеолитический ферменты, продуцируют факторы патогенности.
5. Вырабатывают экзотоксины:
а) гемолизины (α-токсин), его свойства: летальные, гемолитические, дермонекротические;
б) лейкоцидины (убивают лейкоциты);
в) энтеротоксины (вызывают пищевые отравления);
г) эксфолиатины.
Факторы патогенности стафилококков.
1. Роль адгезинов выполняют комплексы поверхностных белков клеточной стенки.
2. Гиалуронидаза – фактор инвазии в ткани в межклеточные промежутки клеток.
3. Ферменты агрессии: плазмокоагулаза; фибринолизин; лецитиназа; фосфатазы; фосфотидазы; экзонуклеазы.
4. Токсины: гематолизины, гемотоксины; лейкоцидин; экзофолиативный экзотоксин; энтеротоксины.
6. Известно 30 антигенов у стафилококков. Антигены стафилококков разделяют на: экстрацеллюлярные и целлюлярные.
7. Стафилококки резистентны к а/б пенициллиного ряда, к высушиванию и замораживанию. Чувствительны к повышению температуры, действию дез.растворов и красителей.
8. Источники инфекции - больной человек и бактерионоситель. Пути передачи: воздушно – капельным путём, контактно-бытовым и пищевым.
9. Стафилококки является нормальными обитателями кожи и слизистых.
10. Клиника: 127 форм. Способны поражать любые ткани и органы, но чаще кожу и подкожную клетчатку: пиодермиты, фурункулы, панариции, абсцессы, сепсис. Вызывают ГВЗ – гнойно-воспалительные заб-ния: ангины, отиты, пневмонии, холециститы; инфекция костей и суставов: артриты, остеомиелиты, маститы у рожениц и сепсис у новорожденных. Иммунитет не стойкий.
11. Для видового определения используется 3-4 биохимических теста.
Диагностика:
1) бактериологическое исследование. Среда – кровяной, желточно-солевой агар;
2) серодиагностика. Выявляют антитела в реакции токсинонейтрализации.
12. Лечение обычно а/б и сульфаниламидами. При осложнении применяют антитоксическую противостафилококковую плазму или донорский иммуноглобулин.
Дата добавления: 2015-08-26; просмотров: 1364;