Надо знать, что плазмодий имеет голубую цитоплазму и красное ядро, а тромбоцит весь окрашивается в розовый цвет.

Токсоплазма

Токсоплазма – внутриклеточный паразит.

Строение

Токсоплазма по форме тела напоминает полумесяц или дольку апельсина (от греч. Toxon - арка). Один конец заострен, другой закруглен.

Длина 4-7- микрон. При окраске по Романовскому цитоплазма голубовато-серая, а ядро красно-фиолетового цвета.

Токсоплазма впервые была обнаружена французскими учеными Николь и Мансо (1908г.) у африканских грызунов. В 1930 впервые у нас обнаружена у сусликов Д.Н.Засухиным.

Жизненный цикл

Токсоплазма – возбудители ТОКСОПЛАЗМОЗА.

Токсоплазмы поражают многих диких и домашних животных, птиц, человека, в организме которых проходит бесполый цикл развития и размножения.

В клетках печени, легких, лимфоидной ткани и других органов образуются скопления токсоплазм (псевдоцисты).

При их разрушении освобожденные паразиты проникают в другие клетки и цикл деления повторяется.

Внимание!

Псевдоцисты характерны для острой стадии инфекции!

При хроническом течении процесса во внутренних органах (головной мозг, глаза, мышцы) токсоплазмы образуют округлые истинные цисты с плотной оболочкой, размером до 100 микрон!

В одной цисте содержатся сотни паразитов, они лежат так плотно, что в препарате видны только ядра. Цисты сохраняются много лет.

Половой цикл размножения происходит в клетках слизистой оболочки кишечника кошек (основной хозяин).

С испражнениями кошек выделяются ооцисты – круглые, с плотной оболочкой, 9-17 микрон. Они хорошо сохраняются в почве, при их заглатывании заражаются животные и грызуны.

Человек заражается:

- при употреблении полусырого мяса, фарша

- через загрязненные кошками овощи, ягоды

- через кожу рук при работе с заразным материалом

- внутриутробно (трансплацентарный путь)

Клиническая картина

При заражении беременной женщины возбудитель через плаценту проникает в плод. В результате:

- плод погибает

- может родиться живым (врожденный токсоплазмоз), но поражены печень, селезенка, лимфатические узлы, нервная система.

-появляется умственная отсталость, нарушение зрения и т.д.

Приобретенный токсоплазмоз – может протекать бессимптомно.

Исследуемый материал

Кровь, спинно-мозговая жидкость, пунктаты лимфатических узлов, плацента, трупный материал.

Токсоплазмы обнаруживаются в мазках окрашенных по Романовскому.

Можно применить внутрикожную аллергическую пробу с токсоплазмином. Положительной, считают реакцию, если через 24 часа после инъекции диаметр участка покраснения не менее 10 мм.

Внимание!

Положительная аллергическая проба лишь свидетельство бывшего заражения, поэтому необходимо дальнейшее клиническое и лабораторное обследование.

Вопросы для самоконтроля (класс споровики):

1. По каким признакам можно отличить малярийного комара от немалярийного комара?

2. Назовите 4 вида плазмодиев.

3. Перечислите основные различия между видами плазмодиев.

4. В чем заключается особенность существования клеток плазмодия в организме человека?

5. Фельдшер, заподозрив у больного малярию, решил дождаться приступа и тогда взять кровь. Прав ли он?

6. Достаточно ли при исследовании на малярию просмотреть тонкий мазок крови?

7. Почему при подозрении на малярию просматривают толстую каплю крови?

8. Опишите внешний вид токсоплазмозы.

9. Как происходит заражение человека токсоплазмозом?

10. При какой стадии течения болезни можно обнаружить токсоплазмы (псевдоцисты) и истинные цисты?

11. Перечислите последствия токсоплазмоза у беременной женщины.

12. В каком исследуемом материале можно обнаружить токсоплазмы с окраской по Романовскому?

13. О чем говорит внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином?

Рекомендуемая литература

1.Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии. А.А. Воробьёв,

Ю.С. Кривошеина Москва 2001

2.Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии.

Под редакцией: А.А.Воробьева, А.С.Быкова.

Мед. информ. Агентство Москва 2003г.

3. Д.Е.Генис Медицинская паразитология. Москва «Медицина» 1991г.

Дополнительная литература

1.Практическая паразитология под редакцией Д.В.Виноградова- Волжинского

Ленинград «Медицина» 1977г.

2.Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии с паразитологией Д.И.Дранкин Москва «Медицина» 1981г.

3. М.Даниэль

Тайные тропы носителей смерти. Под редакцией Б.Л. Черкасского Москва «Прогресс» 1990 г.