Правила чистки зубов

Профессиональная гигиена стоматологических заболеваний

Профессиональная профилактика стоматологических заболеваний

Профилактика кариеса зубов

Кариес — это процесс, при котором в результате размягчения твердых тканей зуба образуется дефект в виде полости.

Возникновение кариеса напрямую связано с воздействием болезнетворных микроорганизмов на твердую ткань зуба. При недостаточном уходе за полостью рта на поверхности эмали зуба образуется зубной налет, который содержит микроорганизмы. Микроорганизмы выделяют ферменты, которые растворяют твердую ткань зуба. В связи с этим профилактика кариеса состоит из двух частей: укрепление эмали и качественная гигиена (индивидуальная и профессиональная) полости рта.

Укрепление эмали зубов должно начинаться с заботы о правильном развитии будущего ребенка в организме матери.

2) Общие факторы изменяют реактивность организма и снижают устойчивость тканей пародонта, поэтому способствуют развитию и утяжеляют течение болезней пародонта, вызванных местными факторами (зубная биопленка и др.) или вызывают специфические изменения тканей пародонта, являющиеся манифестными проявлениями общей патологии.

Хронические соматические заболевания (патология органов пищеварения, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, коллагенозы, лучевые поражения и др.) и острые инфекционные болезни способствуют развитию генерализованной патологии тканей

Пародонта, что подтверждается клиническими наблюдениями и экспериментальными исследованиями.

Заболевания пародонта в этом случае — сопутствующая патология, которая отягощает основное заболевание.

При некоторых состояниях (например, герпетический стоматит, цинга) изменения пародонта — проявление основного заболевания.

Гормональные изменения, возникающие в препубертатный и пубертатный период, при наступлении беременности или приеме оральных контрацептивов, при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит Хасимото и др.), гиперкортицизме (синдром и болезнь Иценко-Кушинга), гиперпаратиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез могут вызывать развитие генерализованной, часто симметричной патологии пародонта. Такие заболевания пародонта нередко описываются как специфические состояния: юношеский гингивит, гингивит беременных.

Стресс приводит к резкой активации эндокринной и вегетативной нервной систем.

Вследствие спазма сосудов нарушается обмен веществ в тканях.

Повышенное содержание катехоламинов влияет на проницаемость сосудов.

Резко уменьшается содержание аскорбиновой кислоты.

Снижается слюноотделение.

3) Минерализованные зубные отложения (зубной камень) также являются приобретенной структурой полости рта. Еще в X веке их рассматривали как причину заболеваний пародонта. В зависимости от расположения поверхности зуба различают над- и поддесневой зубной камень.

Наддеснёвой камень располагается над гребнем десневого края, его легко обнаружить на поверхности зубов. Этот камень обычно белого или бёловато-желтого цвета, твердой или глинообразной консистенции, легко отделяется от зубной поверхности путем соскабливания или скалывания. Цвет его зависит от пищевых пигментов или табака (у курящих). Камень можно обнаружить на одном зубе, группе зубов или на всех зубах, чаще всего на тех поверхностях, которые расположены рядом с устьями выводных протоков слюнных желез. Он состоит из неорганических (70—90%) и органических компонентов. Органический компонент камня, представлен слущившимся эпителием, лейкоцитами, микроорганизмами. Около 10% органической части камня составляют углеводы (галактоза, глюкоза, маноза и т. д.).

Поддесневой камень обычно невидим, так как он располагается под десной в образовавшемся патологическом десневом кармане. Чтобы, определить, местонахождение и протяженность поддесневого камня необходимо аккуратное зондирование. Этот камень обычно плотный и твердый, темно-коричневого или зеленовато-черного цвета и плотно прикреплен к поверхности корня зуба. Образуется поддесневой камень лишь в пришеечной области и на поверхности корня зуба при возникновении патологического зубодесневого кармана. В настоящее время доказано, что источником минеральных компонентов для этого камня является десневая жидкость, которая напоминает сыворотку крови. Состав поддесневого камня сходен с наддесневым.

4) МЕТОДИКА. Определяется состояние тканей периодонта с помощью обычного зубоврачебного зонда и стоматологического зеркала, для определения подвижности может использоваться стоматологический пинцет. У взрослых исследуют 17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47. При наличии нескольких признаков регистрируется более тяжелое состояние (более высокий балл).