ПРОКТИТЫ

Диффузные воспаления кишечника, как специфические, так и неспеци­фические, поражают, как правило, прямую кишку вместе с другими отделами толстого кишечника. Но распределение изменений не всегда бывает равно­мерным: напр., язвенный колит и дизертерия больше поражают конец кишечного тракта, в то время как катарральный энтероколит и туберкулез чаще поражают оральные отделы. В некоторых случаях может быть поражена только прямая кишка преимущественно в раннем периоде, и затем заболевание проявляется в виде «проктита». Большое количество проктитов, описание которых встре­чается в более старых учебниках, относится к этой категории. Гранулярный, фолликулярный, гипертрофический и др. проктиты скорее всего являются раз­личными стадиями язвенного колита, ограничивающегося прямой кишкой.

Дальнейшая путаница обусловливается тем, что термином «проктит» называют покраснение и набухание слизистой с повышенной секрецией слизи. Но такую картину находим у многих лиц уже после применения клизмы, делаемой перед ректоскопией; она является следствием повышенной раздражимости. Большое количество «катарральных» и «геморрагических» проктитов возникает вследствие неправильной интерпретации картины, которую более подходит называть раздраженной слизистой (стр. 104).

Следовательно, если исключить воспаления прямой кишки, являющиеся ком­понентом системных заболеваний, и состояния преходящего раздражения, комплекс «проктитов» сужается до небольшого числа состояний.