Задача № 1

Пациент Г. 39 лет, обратился с жалобами на сухость, жжение в горле, боль при проглатывании слюны, температуру – 37,2⁰С. Считает себя больным 2 дня, связывает заболевание с переохлаждением.

При фарингоскопии: зев умеренно гиперемирован. Слизистая задней стенки глотки отечна, ярко гиперемирована, по ней стекает слизь. Небные миндалины не изменены.

Вопросы к решению задач:

1. Поставить диагноз.

2. Обосновать диагноз.

3. Провести дифдиагностику с похожими заболеваниями, объяснить их разницу.

4. Определить тактику ведения пациента.

5. Составить план лечения.

6. Выписать рецепты.

Эталон ответа:

Диагноз: острый катаральный фарингит.

Обоснование диагноза:

«острый» – так, как заболевание длится менее 1,5 месяцев.

«катаральный» – наблюдается у пациента отек, гиперемия, слизь на задней стенке глотки.

«фарингит» – воспаление слизистой оболочки глотки.

Дифдиагностика:

Проводиться с катаральной ангиной: при ангине задняя стенка глотки не изменена.

Тактика ведения пациента: лечение амбулаторное по месту жительства.

План лечения:

1. Соблюдение диеты. Исключить или временно ограничить все острое, соленое, горячее, мед, соду, газированную воду, семечки.

2. Полоскание горла отваром шалфея, или на 1 стакан воды разводить 1 чайную ложку соли + 6 капель йода. Полоскание проводить 5-6 раз в день 3- 5 дней.

3. Смазывание глотки раствором Люголя.