Передняя риноскопия

1.Осмотрите преддверье носа. Большим пальцем правой руки приподнимите кончик носа и осмотрите преддверье носа. В норме преддверье носа свободное, имеются волосы.

2.Передняя риноскопия производится поочередно с одной и с другой половины носа:

• на раскрытую ладонь положите носорасширитель клювом вниз,
• большой палец левой руки положите сверху на винт носорасширителя указательный и средний пальцы снаружи на браншу, четвертый и пятый должны находиться между браншами носорасширителя.
• Локоть левой руки опустите, кисть руки с носорасширителем должна быть подвижной,
• кисть правой руки положите на теменную область головы пациента, чтобы придать голове нужное положение.
• Клюв носорасширителя в сомкнутом виде вводиться на 0,5см в преддверие правой половины носа пациента. Правая половина клюва носорасширителя должна находиться в нижне-верхнем углу преддверия.
• Указательным и средним пальцами левой руки нажмите на браншу носорасширителя и раскройте «правое» преддверье носа.
• Осмотрите правую половину носа, при прямом положении головы, в норме цвет слизистой оболочки розовый, поверхность ее гладкая, носовая перегородка по средней линии, носовые раковины не увеличены, общий носовой ход свободный.
• Осмотрите правую половину носа при несколько наклоненной голове книзу, при этом хорошо видны передние отделы нижнего хода, дно носа. В норме носовой ход свободный.
• Осмотрите правую половину носа при несколько откинутой голове больного кзади и вправо. При этом хорошо видны передние отделы среднего носового хода, он свободен, слизистая оболочка среднего носовой раковины розовая, гладкая.
• Четвертым и пятым пальцами разомкните браншу носорасширителя так, чтобы обе половины его снова сомкнулись, но не полностью и выведите носорасширитель из носа.
• Осмотр левой половины носа производится аналогично: левая рука держит носовое зеркало.

1. Взятие мазка из носа

ЦЕЛЬ:

• обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

ПОКАЗАНИЕ:

· определение флоры в полости носа;

· выявление бактерионосительства.

ОСНАЩЕНИЕ:

• стерильные пробирки с ватными тампонами на деревянных и металлических петлях;
• настольную лампу, лобный рефлектор, стерильное носовое зеркало
• стерильные перчатки
• направления.