Определение положения дуги

На небе есть три основных варианта расположения дуги:

В дистальной части твердого неба - это самый лучший вариант, т.к. там дуга не мешает глотанию и речеобразованию, открыты поперечные небные складки, язык хорошо артикулирует с передними зубами, поверхность дуги не ощущается язы­ком. Но не всегда в этом отделе можно расположить дугу (у лиц с повышен­ным рвотным рефлексом) В таких случаях дугу нужно располагать либо в среднем отделе неба, где она будет мешать языку, либо в переднем отделе, где она будет делать конструкцию каркаса менее жесткой, и перекрывать попе­речные небные складки, что мешает речеобразованию и ощущению вкуса.

У людей с выраженным небным валиком дугу невозможно расположить в задней части неба, т.к. она будет мешать глотанию, невозможно в средней час­ти, т.к. она будет травмировать тонкую слизистую и придется делать большой зазор. Поэтому у этих пациентов дугу располагают в переднем отделе.

При расположении дуги на нижней челюсти используют следующие прави­ла: Одной исходной точкой является самая верхняя точка уздечки языка при напряженном приподнятом языке. Если расположить дугу при опущенной уз­дечке, то пациент будет травмировать уздечку о дугу, сбрасывать протез.

Вторая точка - десневой край. Нельзя накладывать дугу в непосредствен­ной близости от десневого края. т.к. она будет отслаивать десневой край. Дуга должна не доходить до десневого края 3 мм.

Если уздечка располагается очень высоко, то есть два варианта расположе­ния дуги:

- дуга изогнута,

- дуга располагается на зубах.

Такое расположение предложено Кеннеди, поэтому дугу расположенную на зубах, называют "полоской Кеннеди".

Планируют расположение непрямых фиксаторов (предохранителей от сбрасывания). Чтобы рассчитать их расположение, между удерживающими точками кламмеров на модели по линейке проводится кламмерная линия. Полученный отрезок делят пополам. Это первая точка. Второй точкой явля­ется самая дистальная точка седла. Эти две точки соединяются и в месте пересечения этой линии с дугой на дуге делается фиксатор. То же делают с противоположной стороны. Два фиксатора будут упираться в твердые тка­ни передних зубов с оральной стороны, не давая сброситься протезу.