Алгоритм действий оказания неотложной помощи при осложненном ГК на догоспитальном этапе
| Вид осложнений | Объем помощи | Цели, задачи. Обоснование. |
| Отек легких | При возникновении приступа удушья немедленный вызов скорой медицинской помощи | |
| До прибытия бригады СП | ||
| · обеспечить физический и эмоциональный покой · создать положение сидя | Обеспечение абсолютного покоя, улучшение вентиляции легких. | |
| Оказание неотложной медицинской помощи бригадой скорой помощи | ||
| 1. Регистрация ЭКГ | Диагностика, установление причины отека легких. | |
| 2. Оксигенотерапия | Улучшение оксигенации крови. | |
| 3. Введение нитратов: · изокет, нитроминт , нитроспрей, сублингвально 1 доза, можно повторять через каждые 5 мин. при отсутствии эффекта · изокет 0,1% 10 мл в/в капельно на 200 мл физ. р-ра · или энап (эналаприл)1 мл в/в на 10 мл физ. р-ра · иликлофелин 0,01% 1 мл на 10 мл физ. р-ра · или пентамин5% 0,5-1 мл на 10 мл физ. р-ра препараты вводить под контролем АД!!! | Уменьшение преднагрузки и постнагрузки миокарда, снижение АД. | |
| 4. Введение мочегонных: · фуросемид, лазикс 40-80 мг в/в болюсно | Разгрузка малого круга кровообращения | |
| 5. Госпитализация в кардиологическое отделение в положении сидя или полусидя с продолжением респираторной поддержки | Снятие отека, лечение, профилактика рецидива отека легких. | |
| ОНМК | См. ОНМК | |
| ОКС | См. ОКС | |
| Нарушения сердечного ритма | См. Нарушения сердечного ритма |
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 1655;