Сосудистая терапия.

При системной склеродермии изменения сосудов во многом определяют клинику болезни. Поражение мелких артерий, артериол обусловливает такие периферические симптомы склеродермии, как синдром Рейно, гангрена пальцев. Поражение сосудов внутренних органов ведет к тяжелой висцеральной патологии, кровоизлияниям, ишемическим и даже некротическим изменениям с клинической картиной тяжелого висцерита (распад легочной ткани, «истинная склеродермическая почка» и др.). Сосудистая патология определяет быстроту течения процесса, его тяжесть и нередко исход заболевания. В то же время возможно поражение крупных сосудов с клинической картиной облитерирующего тромбангиита; развиваются ишемические явления, а нередко и гангрена пальцев рук и ног, мигрирующие тромбофлебиты с трофическими язвами в области стоп и голеней и т.п.

Поэтому назначение вазоактивных препаратов необходимо при лечении достоверных случаев системной склеродермии. Чаще всего используются лекарственные средства следующих фармакологических групп:

- антагонисты кальция,

- антиагреганты.

К препаратам, применяемым реже, относятся:

- блокаторы рецепторов ангиотензина II,

- простагландины,

- симпатолитики,

- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.