Патогенез. При повреждении клапанов глубоких вен голени нарушается функция мышечно-ве-нозной помпы и возникает ретроградный ток крови

При повреждении клапанов глубоких вен голени нарушается функция мышечно-ве-нозной помпы и возникает ретроградный ток крови. Повреждение прободающих вен, которые соединяют поверхностные вены с глубокими, усугубляет венозную недостаточность. Из-за отложений фибрина в пе-риваскулярном пространстве и угнетения тканевого фибринолиза развиваются склероз и облитерация лимфатических и мелких кровеносных сосудов. Периваскуляр-ный фиброз нарушает доставку питательных веществ к эпидермису, что приводит к образованию трофических язв.

Рисунок 17-6. Варикозная экзема.Над варикозным узлом чуть выше медиальной лодыжки — эритема, шелушение, зуд. Это излюбленная локализация варикозной экземы

Рисунок 17-7. Белая атрофия кожи.Участок кожи цвета слоновой кости испещрен теле-ангиэктазиями. У больного — хроническая венозная недостаточность, другие симптомы которой хорошо видны на рис. 17-8