Лечение. Местное лечение — молочная и гликолевая кислоты

Местное лечение — молочная и гликолевая кислоты. Антимикробная терапия. Ретиной-ды (этретинат или ацитретин внутрь) вызывают временное ухудшение (провоцируют образование пузырей), однако впоследствии благодаря нормализации дифференци-ровки кератиноцитов состояние резко улучшается.

Рисунок 4-18. Эпидермолитический ихтиоз.Чешуйки имеют линейную форму и придают коже сходство с вельветом. Когда они слущиваются, кожа приобретает относительно нормальный вид; заметна лишь легкая эритема. Такие островки нормальной кожи посреди очагов ороговения — важный диагностический признак

Рисунок 4-19. Эпидермолитический ихтиоз.При эпидермолитическом ихтиозе на ороговевшей коже образуются пузыри, которые вскрываются с образованием эрозий. На правой руке видна эрозия, на левой — пузырь

Ихтиоз у новорожденных коллодииный плод

Самое частое проявление ихтиоза у новорожденных — так называемый коллодииный плод. Прозрачная пленка, покрывающая кожу, похожа на пергамент (рис. 4-20). Она мешает новорожденному дышать и сосать. Спустя некоторое время пленка высыхает, растрескивается и отторгается. Потеря пленки приводит к нарушению терморегуляции, резко возрастает риск инфекций, но кожа постепенно приобретает нормальный вид. Коллодииный плод может быть проявлением ламеллярного ихтиоза и других форм ихтиоза, которые встречаются очень редко; они не обсуждались в этой главе. В этом случае нормальный вид кожи сохраняется лишь до появления первых признаков ороговения. Реже встречается самостоятельная форма заболевания, при которой после потери пленки и разрешения эритемы наступает выздоровление (рис. 4-21). Синоним: ламеллярная десквамация новорожденных.