Лечение. Радикального лечения гнездной алопеции не существует

Радикального лечения гнездной алопеции не существует. Поскольку есть шанс самостоятельного выздоровления, оценить эффект лечения в каждом конкретном случае достаточно трудно. Для больного очень важна психологическая поддержка — дерматолога, семьи, общественных организаций. В США создан Фонд помощи страдающим гнездной алопецией (The National Alopecia Areata Foundation, тел.: 1-415-456-4644).

Кортикостероиды

Наружное применение. Эффективны кортикостероиды максимальной силы действия. Инъекции в очаг поражения. При небольших и немногочисленных лысинах быстрое, но

Рисунок 2-3. Гнездная алопеция: универсальная алопеция.Облысела вся волосистая часть головы, выпали брови, ресницы, борода. Волос нет на всем теле, а на ногтях обнаружены точечные углубления (симптом наперстка) временное улучшение дают инъекции триамцинолона ацетонида (3,5 мг/мл). Прием внутрь. Рост волос обычно возобновляется, но после отмены препарата возникает рецидив. Постоянный же прием кортикостероидов нежелателен из-за множества побочных эффектов.

Циклоспорин

Возобновляет рост волос, но йосле отмены препарата возникает рецидив гнездной алопеции.

Раздражающие средства

Эффективны динитрохлорбензол, дибути- ловый эфир ацетилендикарбоновой кислоты и дифенципрон. Эти вещества вызывают аллергический контактный дерматит, в чем, собственно, и заключается механизм лечебного действия. Побочные эффекты: зуд, боль, мокнутие, увеличение регионарных лимфоузлов.

Фотохимиотерапия

PUVA-терапия эффективна примерно в 30% случаев. Рекомендуется, если больной тяжело переживает потерю волос. Облучают всю поверхность тела, поскольку механизм фотохимиотерапии сводится к подавлению иммунитета.