Исследование кала на копрограмму

Копрограмма -совокупное описание физического, химического и микроскопического исследования кала. Исследование кала позволяет диагностировать:

v нарушение кислотообразующей и ферментативной функции желудка;

v нарушение ферментативной функции кишечника;

v нарушение ферментативной функции поджелудочной железы;

v нарушение функции печени;

v наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника;

v нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке;

v воспалительный процесс в ЖКТ;

v язвенный, аллергический, спастический колит.

Показания к назначению анализа - диагностика заболеваний органов пищеварения; оценка результатов проводимого лечения.

Цель: получить достоверную информацию о макроскопическом, микроскопическом и химическом составе кала, пищеварительной функции ЖКТ, определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.

Оснащение: чистый сухой флакон с пробкой, шпатель, направление.

Перед копрологическим (copros - кал, logos - изучение) исследованием следует убедиться, что пациент не принимает лекарственные средства, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. К таким лекарствам относятся все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства (атропин, платифиллин, метацин, адреналин, норадреналин, нафтизин, мезатон, эфедрин, изадрин, обзидан, анаприлин, прозерин и др.), каолин (глина белая), бария сульфат, препараты висмута, железа, а также препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.

При исследовании, целью которого является изучение степени усвоения различных компонентов пищи, целесообразно применять диеты, содержащие точно дозированные определенные наборы продуктов.

Наибольшее распространение получили диеты Шмидта и Певзнера.

Диета Шмидта щадящая:

- 1-й завтрак: 0,5 л молока, чая или какао; белый хлеб с маслом; яйцо всмятку;

- 2-й завтрак: 0,5 л жидкой овсяной каши, сваренной на молоке;

- обед: 125 г хорошо измельченного тощего мяса, слегка обжаренного в масле (внутри - сырого), 200 - 250 г картофельного пюре;

- полдник: то же, что и на 1-й завтрак, за исключением яйца;

- ужин: 0,5 л молока или тарелка жидкой овсяной каши, белый хлеб с маслом и 1- 2 яйца всмятку (или яичница).