Схема печения ДМК в климактерическом периоде
1-й этап лечения - остановка кровотечения (раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки с целью исключения органической природы заболевания), 2-й этап лечения - регуляция менструального цикла или подавление менструального цикла.
К 1-му этапу лечения приступают только после раздельного выскабливания цервикального канала и полости матки для исключения наличия новообразований.
Женщинам в возрасте до 50 лет рекомендуют принимать контрацептивные монофазные эстроген-прогестагенные препараты (овидон, ригевидон, минизистон, микрогинон, марвелон) по схеме: 1-й день- 5-6 таблеток, 2-й день- 4-5 таблеток, 3-й день- 3-4 таблетки, 4-й день - 2-3 таблетки, затем по 1 таблетке в день до 21-го дня.
При наличии противопоказаний к приему эстрогенов женщинам старше 50 лет назначают чистые гестагены (норколут, норэтистерон. дюфастон. медроксипрогестерона ацетат, оргаметрил) по схеме: 1-й день - 5-6 таблеток, 2-й день - 4-5 таблеток, 3-й день - 3-4 таблетки. 4-й день - 2-3 таблетки, затем по 1 таблетке в день до 21-го дня, после перерыва в 7 дней прием препарата продолжают в циклическом (женщины моложе 50 лет) или постоянном (женщины старше 50 лет) режиме.
С целью формирования правильного менструального цикла женщинам моложе 50 лет необходимо принимать в течение 6-8 мес.:
- контрацептивные монофазные эстроген-прогестагенные средства (овидон, ригевидон, минизистон, микрогинон, марвелон) в циклическом режиме с 5-го по 26-й день менструального цикла;
- монофазные эстроген-прогестагенные препараты (антеовин, тризистон. триквилар. три-регол) в контрацептивном режиме.
При наличии противопоказаний к приему эстрогенов, а также больным старше 50 лет назначают чистые гестагены (норколут, норэтистерон, дюфастон. медроксипрогестерона ацетат, оргаметрил) по 10-20 мг/сут, которые следует принимать начиная с 11-го или 14-го дня менструального цикла в течение 10 дней (женщины моложе 50 лет) или в непрерывном режиме (женщины старше 50 лет).
Критерии излеченности:
- регулярный менструальный цикл у женщин моложе 50 лет:
- отсутствие маточных кровотечений;
- нормализация содержания гемоглобина, устранение анемии.
Дата добавления: 2015-06-10; просмотров: 484;