Анемия беременных
Анемии наблюдаются у 30 % беременных, причем в 90 % случаев это гипохромная железодефицитная анемия. Обследование беременной должно быть направлено на выяснение степени тяжести анемии (табл. 3) и причин, ее обусловивших Необходимость лечения беременных, страдающих анемией, связана с развитием при этой патологии хронической гипоксии плода, риском возникновения кровотечений в родах и послеродовых септических заболеваний.
Таблица 3
Гематологические показатели в зависимости от степени тяжести анемии
| Степень тяжести | Содержание | Гематокрит, % | |
| гемоглобина, г/л | эритроцитов, 1012/л | ||
| Легкая Средняя Тяжелая Экстремальная | 110-91 90-71 70-51 50 и менее | 3,6-3,2 3,1-2,6 2,5-1,8 1,7-1,5 | 34-31 30-26 25-22 21 и менее |
Критериями диагностики анемии и степени ее тяжести являются (табл. 4):
- содержание гемоглобина, эритроцитов, а также цветовой показатель;
- уровень железа в сыворотке крови;
- морфологическая картина эритроцитов;
- железо-связывающая емкость сыворотки крови;
- содержание гемосидерина в костном мозге;
- результаты иммунорадиометрического метода определения железосвязывающего ферритина в сыворотке крови и дополнительных исследований (билирубин, проба Кумбса, продолжительность жизни эритроцитов, миелограмма, кал на яйца глистов).
Таблица 4
Дата добавления: 2015-06-10; просмотров: 776;