Классификация ХОБЛ по степени тяжести (GOLD, 2003)

Стадия Степень тяжести Характеристика
I Легкая ОФВ1/ЖЕЛ < 70% ОФВ1 ≥ 80% д.в. Хронический кашель, мокрота
П Среднетяжелая ОФВ1/ЖЕЛ < 70% 50% ≤ ОФВ1 < 80 % д.в. Хронический кашель, мокрота, одышка
III Тяжелая ОФВ1/ЖЕЛ < 70% 30% ≤ ОФВ1 < 50 % д.в. Хронический кашель, мокрота, одышка
IV Крайне тяжелая ОФВ1/ЖЕЛ < 70% ОФВ1 < 30 % д.в. или ОФВ1 < 50 % д.в. в сочетании с дыхательной недостаточностью или легочным сердцем

 

В клиническом плане различают два основных фенотипов, вариантов течения ХОБЛ: преимущественно бронхитический и преимущественно эмфизематозный – дифференциально-диагностические отличия представлены ниже (в таблице). Однако, в клинической практике чаще встречаются больные со смешанной формой заболевания

Симптомы Бронхитическая форма Эмфизематозная форма
Соотношение основных симптомов Кашель>одышка Одышка>кашля
Обструкция бронхов Выражена Выражена
Гиперинфляция лёгких Слабо выражена Сильно выражено
Цвет кожи и видимых слизистых оболочек Диффузный синий Розово-серый
Кашель С гиперсекрецией мокроты Малопродуктивный
Изменения на рентгенограмме Диффузный пневмосклероз Эмфизема легких
Лёгочное сердце В среднем и пожилом возрасте, более ранняя декомпенсация В пожилом возрасте, более поздняя декомпенсация.
Полицитемия, эритроцитоз Часто выражена, вязкость крови повышена Не характерны
Кахексия Не характерна Часто имеется
Масса тела больного Тучные больные Снижение массы тела
Функциональные нарушения Признаки прогрессирующей ДН и ЗСН Уменьшение DLCO. Преобладание ДН
Нарушения газообмена РаО2<60 РаСО2>45 РаО2<60 РаСО2<45
Смерть В среднем возрасте В пожилом возрасте

 








Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 774;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.