Кинезиография
Рис. 9,36- Мастикациограф и мастикациограммы
Рис. 9.37. Устройство для подсчета количества жевательных движений нижней челюсти |
Еще в 1953 году Аккерман утверждал, что «зубочелюстная система занимает ведущее положение в организме, для выделения и корректировки пространственных,
Рис. 9.38. Кинезиограф: а - активный датчик, который устанавливается в области нижних резцов; б- пассивный датчик, кинезиографская маска, которая позволяет регистрировать движения нижней челюсти.
статичных и динамических отношений между головой и телом...". Из этого следует, что взаимосвязь зубочелюстной системы с системой тела такая, что любое окклюзионное движение может повлиять на суставную механику ВНЧС и вынудить человека принять позицию, при которой будет чувствоваться комфортное положение, и наоборот, неправильные движения в других частях тела приведут к неправильному положению ВНЧС и может повлиять на окклюзию.
Итальянская фирма "Биотроник" выпускает кинезиограф, который является электрическим интегрированным комплексом для регистрации движения нижней челюсти и компьютерной обработки полученной информации (рис. 9.38).
Прибор функционирует на основе системы съемки с магнитных сенсоров (кинезиографская маска), связанная с персональным компьютером через две платы для сбора и преобразования данных в цифровой вид, которые вставляются в процессор. Источник локального магнитного поля образован от маленького магнита с незначительным весом (около 3 гр), который ставится вблизи от подбородка.
ft | ||
Рис. 9.39. Графики движения нижней челюсти на мониторе.
Со своей стороны кинезиографическая маска взаимодействует с черепом через вмонтированные очки и систему эластичного подвешивания, которая распределяет вес устройства равномерно на голове пациента.
При каждом движении челюсти устройство снимает пространственное расположение магнита в трех координатах (тримерно), по отношению к черепу. Это расположение является отправной точкой в кинезиографическом анализе. Поэтому каждому движению челюсти будет отвечать с чувствительным изменением в распределении линии в созданном магнитном поле. Это изменение будет снято сенсором маски в вертикальном, сагиттальном и трансверсальном направлении.
Слабые электрические сигналы, вызванные сенсором во время движения челюсти усиливаются локально и преобразуются в цифровую форму и могут быть сохранены и одновременно изображены на мониторе как графики (рис.9.39).
Периферия: Персональный компьютер IBM совместимый с Pentium, 16 Mb Ram, 200 Mb Hdd, операционная система Windows 9x, Millenium, NT, XP; цветной, струйный принтер, работающий под Windows.
Кинезиографическое исследование вполне безвредно, неагрессивно и не даёт неприятных ощущений, длится коротко (5 мин.) и легко выполняется. Результат представлен в виде графиков, отражающих различные движения нижней челюсти.
Представлен:
– Максимальный уровень свободный по вертикали (график I: мах открытие), вперед (гр. 7; max выступание) и в сторону (гр. 8 mах правое левое движение в сторону);
– Скорости опускания и поднимания нижней челюсти;
– Регистрация положения нижней челюсти при относительном физиологическом покое и смыкании зубных рядов (3-5);
– График глотания (6);
– Число возможных отклонений
– Траектория движений нижней челюсти: прямолинейная, криволинейная, прерванная, неправильная, ломаная;
– Уровень глубины резцового перекрытия.
Кинезиографское исследование дает возможность объективно оценить функционирование зубочелюстной системы. Это исследование очень важно для врача- стоматолога, который занимается изучением и исправлением аномалий окклюзии (рис. 9.40).
Проведение гнатографического исследования позволяет оценить характер движений нижней челюсти, определить нарушения ее движений, выявить изменения функции височно-нижнечелюстных суставов.
Дата добавления: 2015-05-13; просмотров: 3579;