Лечение. - Общие мероприятия (максимальная изоляция, постельный режим не менее 3-5 дней, обильное питье, молочно-растительная диета
- Общие мероприятия (максимальная изоляция, постельный режим не менее 3-5 дней, обильное питье, молочно-растительная диета, затем по возрасту).
Форма ОРИ | Терапия | Препараты и мероприятия |
Легкая | Этиотропная (противовирусная) | С 1 г. – Озельтамивир, с 3 лет – Арбидол, с 5 лет – Занамивир, с 7 лет – Ремантадин, с 18 лет – Ингавирин. |
Интерфероны и их стимуляторы | Н/р: гриппферон, Виферон, Анаферон детский, Деринат; с 6 мес. – Генферон-лайт, с 3 лет – Изопринозин, Кагоцел, Реаферон-липинт, с 4 лет – Циклоферон, с 6 лет – Цитовир, с 7 лет – Ингарон, Амиксин. | |
Патогенетическая (посиндромная) | Потогонные травы, обильное питье, вит.А, С, Е, рутин. Афлубин, Инфлюцид, Аквалор (беби), антиконгестанты. Орошение зева, отхаркивающие рефлекторного действия (при фарингите и трахеите). | |
Средне-тяжелая | Этиотропная | То же, что при легкой форме + антиоксиданты |
Антибактериальная | При наличии бактериальной инфекции: пенициллины, макролиды | |
Патогенетическая | То же, что при легкой форме + жаропонижающие, при болезненном кашле – препараты, подавляющие кашель | |
Иммуностимулирующая | У ЧБД и затяжном течении - адаптогены | |
Тяжелая | Этиотропная | То же, что при легкой и среднетяжелой форме |
Антибактериальная | То же, что при среднетяжелой, АБ широкого спектра | |
при гипертермии | Литические смеси + спазмолитики, ганглиоблокаторы, физические меры охлаждения | |
при гемодинамических нарушениях | То же + спазмолитики, нейролептики, оксигенотерапия, ганглиоблокаторы | |
при судорожном синдроме | Нейролептики, транквилизаторы, барбитураты, гормоны, мочегонные | |
при геморрагическом синдроме | ГКС, ингибиторы протеолиза, дицинон, вит. С, К, рутин | |
при угрозе отека мозга и легких | Оксигенотерапия, ГКС, ганглиоблокаторы, нейролептики, мочегонные | |
при сердечной недостаточности | То же + гликозиды без кальция и аминазина, антиаггреганты, ангиопротекторы. | |
при коллапсе | Адреномиметики (мезатон, эпинефрин), допамин, ГКС, препараты кальция | |
Иммуностимулирующая | То же, что при среднетяжелой форме + пре- и пробиотики. |
А. Химиопрепараты – избирательное подавление отдельных звеньев репродукции вирусов: блокаторы М2-каналов (амантадин, сироп для детей альгирем) и ингибиторы нейраминидазы (против гриппа А и В: озельтамивир (тамифлю) перорально с 1 года и занамивир (реленца) - интраназально ингаляционно с 5 лет); а также рибавирин (виразол – ингаляционно через небулайзер только в стационаре), активный также в отношении РС-вируса (РНК- и ДНК-содержащие).
Отечественные разработки (механизм не вполне ясен): арбидол.
В. иммунокорригирующая терапия:
Иммуномодуляторы:
Дата добавления: 2015-05-08; просмотров: 614;