Конструкция и стабильность функции

Для эффективного функционирования частичного съемного протеза чрезвычайно существенно, чтобы он выдерживал силы, смещающие его во время пользования. По нашему мнению — это и есть стабильность функции. Наибольшей силой, действующей на съемный протез, являет-

Основные принципы конструирования частичных съемных протезов

ся вертикальная нагрузка во время жевания и сжатия зубов во взаимо­связи с меньшими, горизонтальными силами. Давление языка, щек и губ вызывает дополнительные боковые и переднезадние смешения съемного протеза во время глотания и разговора. В результате клейкая пиша и сила тяжести (для верхней челюсти) способствуют сбрасыванию съемного протеза с протезного ложа. Особенности конструкции, при­званные увеличить стабилизацию, изложены в таблице 3-2.

Вертикальные нагрузки при жевании и сжатии зубов передаются на подлежащую кость через твердые и мягкие ткани протезного ложа — опору для съемного протеза. Это может быть сила растяжения через пе-риодонт сохранившихся естественных зубов (опора на зуб), компрессия, действующая непосредственно через слизистую оболочку (опора на сли­зистую оболочку), или сочетанная опора как на зуб, так и на слизистую оболочку (см. рис. 3-4). Все частичные съемные протезы попадают под одну из этих трех категорий.

Способность тканей протезного ложа выдерживать жевательную на­грузку возрастает с увеличением имеющейся площади опоры. Наиболь­шая опора нужна при внедрении искусственных зубов в пищевой ко­мок. Плошадь опоры, обеспечиваемая здоровым пародонтом зуба, в 3 или 4 раза больше той, что образуется на оставшемся гребне после удаления зуба. Кроме того, известно, что кость более благоприятно ре­агирует на нагрузку, вызываемую растяжением, чем сжатием. По этим причинам опора на зуб должна использоваться всякий раз, когда это возможно,

При планировании опоры на зуб необходимо учитывать количество и расположение искусственных зубов на протезе, функциональную при­надлежность опорных зубов и состояние их пародонта. Как правило,

Таблица 3-2