Опухоли пищевода доброкачественные

Лейомиомы пищевода. Две трети доброкачественных опухолей пищевода составляют лейомиомы — опухоли, развивающиеся в мышечной оболочке пищевода и не вовлекающие в процесс слизистую оболочку • Симптомы. Если лейомиомы достигают размеров 5 см и более, у пациентов возникает дисфагия • Диагностика •• Контрастное рентгенологическое исследование. В стенке пищевода выявляют ограниченный дефект наполнения с гладкими краями и неизменённой слизистой оболочкой •• Эзофагоскопия необходима для подтверждения диагноза •• Биопсия противопоказана из-за повреждения слизистой оболочки, что в дальнейшем осложняет оперативное лечение • Оперативное лечение •• Правосторонняя торакотомия и энуклеация (вылущивание) опухоли из стенки пищевода без повреждения слизистой оболочки у пациентов с клиническими проявлениями опухоли •• Резекцию пищевода производят, если опухоль располагается в нижней части пищевода и произвести её энуклеацию невозможно.

Доброкачественные опухоли, растущие в просвет пищевода, — папилломы, липомы, фибролипомы и миксофибромы •Симптомы: дисфагия, изредка отрыжка и похудание • Диагностика •• Контрастное рентгенологическое исследование пищевода •• Эзофагоскопию выполняют для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования • Оперативное лечение •• Эзофаготомия, удаление опухоли и ушивание эзофаготомического отверстия •• Эндоскопически можно удалять небольшие полипы пищевода.