Хвороби нирок

На розтині у померлого хворого виявлена аденома передміхурової залози і великі нирки з різко збільшеними мисками і чашечками, заповненими прозорою рідиною. Назвіть процес у нирках.

+Гідронефроз

-Гломерулонефрит

-амілоїдоз

-Туберкульоз

-Пієлонефрит

Чоловіку 21 року було зроблено нефробіопсію. Виявлено наступні зміни: проліферація мезангіальних клітин, набухання і проліферація ендотеліальних клітин, збільшення мезангіального матриксу, дифузне потовщення і роздвоєння гломерулярної базальної мембрани, помірно виражений тубуло-інтерстиціальний компонент. При електронно-микроскопічному дослідженні виявлено інтерпозиція мезангіума, дифузне і нерівномірне потовщення гломерулярної базальної мембрани.Яка форма гломерулонефрита розвинулась у хворого?

+Мезангіокапілярниый гломерулонефрит.

-Мезангіопроліферативний гломерулонефрит

-Мембранозний гломерулонефрит.

-Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

-Постінфекційний гломерулонефрит

При мікроскопічному дослідженні нефробіоптату виявлено півмісяцевих більш ніж в 50% клубочків, капилярні петлі некротизировані, в їх просвіті виявлені фібринові тромби, виражений тубуло - інтерстиціальний компонент. Про яке захворювання нирок іде мова ?

+Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

-Ліпоїдний нефроз.

-Хронічний гломерулонефрит

-Амілоїдоз

-Некротичний нефроз

У хворого 43р., помер від масивної кровотечі із операційної раниы. На розтині нирки збільшені розміри . ФІброзна капсула напружена, кірковий шар широкий, блідо-сірого кольору, чітко обмежений від синюшних, темночервоних пірамід. При гістологічному дослідженні в нирках - некроз і важка дистрофія епіителія звивистих канальців. тубулорексис. Який стан розвинувся у

+гОстрий некротичний нефроз.

-Постінфекційний гломерулонефрит

-Ліпоїдний нефроз.

-швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

-Вториний амілоідоз нирок.

При розтині трупа чоловіка 67 років виявлений камінь коралоподібної форми, що заповнює всю низку правої нирки. Права нирка збільшена, повнокровна, капсула важко знімається, порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені мутною зеленовато-жовтою вязкою рідиною, слизова оболонка їх тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканини нирки строкаті, із жовтоми ділянками діаметром до 1 см. Яке ускладнення сечо-камянної хвороби розвинулось

+Хронічний пієлонефрит із загостренням

-пухлина нирки.

-Постінфекційнній гломерулонефрит

-Первиннийй амілоїдоз

-Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

У молодої особи на протязі року прогресувала ниркова недостатність зі смертельним наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з червоними дрібними краплинами в жовто-сірому корковому шарі. Гістологічно клубочках виявлені "напівлуння" з проліферуючого нефротелія. Ваш діагноз?

+Підгострий гломерулонефрит

-Амілоїдоз

-Крововилив в нирки

-Гнійний нефрит

-Рак нирки

У 60-річної померлої, яка протягом тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на розтині нирки значно зменшені ( вага обох нирок 80 г), поверхня дрібнозерниста, на розрізі кора рівномірно потоньшена. Як можна назвати зміни в нирках ?

+Первинно - зморщені нирки

-Пієлонефритично-зморщені нирки

-Вторинно- зморщені нирки

-Амілоїдно-зморщені нирки

-Диабетичний нефросклероз

При мікроскопічному дослідженні нирок виявлений некроз епітелія звивистих канальців, тубулорексис, набряк строми, ішемія коркового шару і повнокрів’я мозкового. Назвіть цей патологічний процес.

+Некротичний нефроз

-Гломерулонефрит

-Пієлонефрит

-Полікистоз

-Сечокам’яна хвороба

На секції виявлено значне збільшення об’єму правої нирки. На розрізі в ній міститься камінь. Просвіт ниркової миски розтягнутий сечею, яка накопичується. Паренхіма нирки різко потоншана. Який з діагнозів є найбільш вірним?

+Гідронефроз.

-Пієлоектазія

-Гідроуретронефроз.

-Кіста нирки

На розтині померлої 38 років виявлені нирки розміром 18 х 16 х 8 см., нагадуючи виноргадні грони, на розрізі складається із багатьох порожнин від 0,5 см. до 3 см. в діаметрі, заповнених серозною рідиною або колоїдними масами, паренхіма нирки між порожнинами різко зтоншена до 0,1 см. Яким захворюванням страждала померла особа ?

+Полікистоз нирок

-Хронічний пієлонефрит

-гострий пієлонефрит

-Нефролітіаз

-Дісплазія нирок

На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла цистітом і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено “щитовидну нирку”, вогнища інтерстиційного запалення. Який із нижчеперерахованих діагнозів є найбільш вірогідний?

+Хронічний пієлонефрит

-Гострий пієлонефрит

-Атеросклеротично зморщена нирка

-Первинно зморщена нирка

-Амілоїдно зморщена нирка

На розтині прозектор знайшов зміни в нирках: збільшення в розмірах, корковий шар широкий, жовто-сірий з червоним крапом, добре відмежований від мозкової речовини, яка має темно-червоний колір. При гістологічном дослідженні - розростання нефротелія і подоцитів в капсулі клубочків з утворенням “ півмісяців”, явища склерозу і гіалінозу клубочків, фіброз строми. Про яке захворювання нирок йде мова?

+Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит

-Інтракапілярний продуктивний гломерулонефрит

-Екстракапілярний ексудативний гломерулонефрит

-Інтракапілярний ексудативний гломерулонефрит

-Інтерстеційний нефрит

Хворий тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від крововиливу в мозок.При розтині нирки потончены в розмірах, щільної консистенції, поверхня їх дрібногранулярна, кіркова речовина дещо стоншена. Як мікроскопічні зміни характерні для нирки?

+Первинно зморщена нирка

-Вторинно зморщена нирка

-Амілоїдоз нирки

-Пієлонефритично зморщена нирка

-Інфаркт нирки

Похилий хворий, тривалий час хворів гіпертонічною хворобою, помер при явищах уремії. На аутопсії виявлено: гіпертрофіроване сердце и дифузний кардіосклероз; нирки маленькі, плотні, мілкозерниста поверхня, капсула знімається важко. Гістологічно в нирках відмічається колапс артериол клубочків і їх склероз. деякі клубочки замінені однорідною єозинофільною рідиною, не зафарбовуються конго-рот; канали атрофовані. Яак необхідно назвати описані вище зміни нирок ?

+Первинно-зморщені нирки

-Вторинно-зморщені нирки

-Амилоїдно-зморщені нирки

-Хронічний гломерулонефрит

-Хронічний пиелонефрит

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розтині. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати

+Амілоїдоз нирок.

-Туберкульоз нирок.

-Гломерулонефрит.

-Нефролітіаз.

-Некротичний нефроз.

Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на розрізі. Ваш діагноз:

+Амілоїдоз нирок

-Хронічний гломерулонефрит

-Підгострий гломерулонефрит

-Септичний нефрит

Хворий на протязі багатьох років страждав бронхоэктатичною хворобою, помер в наслідок уремії. На розтині виявлено збільшені, плотні нирки, сального вигляду на розрізі. Якому захворюванню відповідаюьб такі зміни ?

+Амілоідоз нирок

-Гломерулонефрит

-Некротичний нефроз

-Піелонефрит

-Артеріосклеротичний нефросклероз

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер при зростаючих явищах ниркової недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, дуже щільні, з множинними втягненнями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конто-рот - рожеві маси у клубочках та стінках судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при даній

+Амілоїдно зморщені нирки

-Первинно зморщені нирки

-Вторинно зморщені нирки

-Атеросклеротично зморщені нирки

-Пієлонефритично зморщені нирки

На розтині виявлено, що нирки збільшені в розмірах, поверхня крупно-горбиста за рахунок наявності числених порожнин з гладкою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Про яке захворювання йде мова?

+Полікістоз

-Некротичний нефроз

-Пієлонефрит

-Гломерулонефрит

-Інфаркт

При обстеженні хворої 25 р., у якої були різко виражені набряки , в сечі -висока протеїнурія. При обстеженні біоптата нирки установлено зникнення відростків подоцитів, зниження вмісту гепарансульфату в базальній мембрані капилярів клубочків. Про яке захворювання можно подумати?

+ідіопатичний нефротичний синдром

-Постінфекційний гломерулонефрит

-швидкопрогресуючий гломерулонефрит

-Хронічний гломерулонефрит

-гОстрий некротичний нефроз

У дитини 12 р., через 2 тижніпісля перенесеної ангіни, розвинувся нефритичний синдром (протеїнурія, гематурія, циліндрурія), що свідчить про ураження базальної мембрани клубочків нирок.який найбільш ймовірний механізм лежить в основі пошкодження базальної мембрани?

+імунокомплексний

-Гранулематозний

-Антитільний

-Реаіновий

-Цитотоксичний

Жінки віком 49 років, тривалий час хворіла хронічним гломерулонефритом, який привів до смерті. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2.5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Мікроскопічно: фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення привело до вказаних змін серозних оболонок і

+Уремія

-Анемія

-Сепсис

-ДВЗ-снндром

-Тромбоцитопенія

При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий шар яких широкий, блідо-сірий, мозковий – повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтацією та крововиливами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Некротичний нефроз.

-Тубулоінтерстиціаальний нефрит.

-Пієлонефрит.

-Подагрична нирка.

-Мієломна нирка.

В біоптаті нирки: склероз, лімфо-плазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та чашок; дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальці розширені, розтягнені колоїдоподібними масами, епітелій сплюснутий (“щитовидна” нирка). Який діагноз найбільш вірогідній?

+Хронічний пієлонефрит

-Гострий пієлонефрит

-Гломерулонефрит

-Нефросклероз

-Тубуло-інтерстиціальний нефрит

У чоловіка 60 років, який тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від хронічної ниркової недостатності, при автопсії виявлено, що обидві нирки значно зменшені у розмірах, поверхня їх дрібно-зерниста; гістологічно - більшість клубочків гіалінізована, частина склерозована, окремі гіперплазовані; в стромі поля склерозу, артеріоло- та артеріосклероз, еластофіброз великих гілок ниркових артерії. Назвіть виявлені

+Артеріолосклеротичний нефросклероз

-Атеросклеротичний нефросклероз

-Хронічний гломерулонефрит

-Хронічний пієлонефрит

-Вторинно зморщена нирка

У чоловіка 42 років, що хворів на важку форму черевного тифу, розвинулась гостра ниркова недостатність, від якої він помер. При автопсії нирки збільшені у розмірах, набряклі, фіброзна капсула знімається легко; на розрізі кора – блідо-сіра, піраміди темно-червоні. При гістологічному дослідженні - у більшості канальців просвіт звужений, епітеліальні клітини збільшені у розмірах без ядер; клубочки колабовані; у стромі набряк, невелика лейкоцитарна інфільтрація, дрібні геморагії. Про яку патологію нирок йде мова?

+Некронефроз

-Гострий пієлонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Піонефроз

-Гідронефроз

Учоловіка 45 р.що лікувався від застуди великими дозами парацетамола, зявились симптоми олігурії, азотемії. Через 5 днів наступила смерть при явищах ОПН. При гістологичномум обстеженнінирок виявлено дифузний набряк проміжної тканини мозкоового шару нирок,його інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами, окремимии нейтрофілами, розрушення епителія канальців; клубочки мало змінені. Найбільш ймовірний тип ураження нирок?

+Тубуло-інтерстиціальний нефрит

-гОстрий гломерулонефрит

-Нефротичний синдром

-Пиєелонефрит

-Некронефроз

При дослідженні оперативно видаленої нирки остання набухша, повнокровна, капсула легко знимається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені мутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізіе тканина нирок строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокрівя і геморагій. якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вигляд нирок?

+гострий пієлонефрит

-гострий гломерулонефрит

-Амілоідоз нирок

-Нефролітіаз

-Полікістоз нирок

При мікроскопічному дослідженні нирок спостерігається проліферація нефротелія капсули Боумена, подоцитів і макрофагів з утворенням в її просвіті “півмісяцевих” структур, які стискують клубочок. Капіляри клубочків зазнають некрозу, в їх просвіті спостерігаються фібринові тромби. Деякі клубочки склерозуються або гіалінізуються. Спостерігається виражена дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми нирок. Назвіть патологію нирок.

+Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

-Післяінфекційний гломерулонефрит

-Хронічний гломерулонефрит

-Хронічний пієлонефрит

-Амілоїдоз нирок

У хворого, який помер від хронічної ниркової недостатності на грунті хронічного гломерулонефрита нирки зменшені в розмірах, щільної консистенції, капсула знімається важко, оголяючи зернисту поверхню. На розрізі кірковий та мозковий шари тонкі, тканина нирок суха, недокрівна, сірого кольору. Як називається така нирка?

+Вторинно-зморщені нирки

-Первинно-зморщені нирки

-Атеросклеротично-зморщені нирки

-Амілоїдно-зморщені нирки

Пієлонефротично-зморщені нирки

У трьохрічної дівчинки, після перенесеної гострої респираторної вірусної інфекції з’явилися розповсюджені набряки (анасарка), масивна протеїнурія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія. При дослідженні біоптату нирки виявлено: відсутність малих відростків подоцитів судинних клубочків. Який найбільш

+Ліпоїдний нефроз

-Післяінфекційний гломерулонефрит

-Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

-Фокальний сегментарний гломерулосклероз

-Мембранозний гломерулонефрит

На аутопсії хворого, померлого від отруєння етиленгліколем, нирки дещо збільшені у розмірах, набряклі, їх капсула знімається дуже легко, кіркова речовина широка, блідо-сіра, мозкова речовина - темно-червона. Яка патологія нирок розвинулась у хворого?

+Некротичний нефроз

-Гострий пієлонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит

-Ліпоїдний нефроз

У дитини 15 років через 14 днів після перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча у вигляді “м’ясних помиїв”. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулось у хворого?

+Гострий гломерулонефрит

-Гострий інтерстіційний нефрит

-Ліпоїдний нефроз

-Гострий пієлонефрит

-Некротичний нефроз

Хворий 30 р. поступив до лікарні зі скаргами на головний біль, запаморочення. Протягом останнього року визначаються високі показники артеріального тиску. Лікарські засоби майже не допомагали. У біоптаті нирки виявлено екстракапілярну проліферацію з утворенням “півмісяців” Для якого захворювання це характерно?

+Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Вовчаковий гломерулонефрит

-Гранулематоз Вегенера

-Хронічний гломерулонефрит

При розтині померлого від ниркової недостатності спостерігались наступні зміни: нирки збільшені, дряблі, корковий шар широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом, добре відмежований від темно-червоної мозкової речовини. Мікроскопічно: пролиферациія єпітелія капсули клубочків, подоцитів та макрофагів з формуванням „півмісяців”. Для якого захворювання характерні вищезазначені зміни?

+Підгострий гломерулонефрит.

-Гострий гломерулонефрит.

-Хронічний гломерулонефрит.

-Гострий пієлонефрит.

-Амілоїдоз нирок

При морфологічному дослідженні видаленої нирки виявлено наявність в проксимальному відділі сечовіду конренкремента, який обтурує його просвіт, нирка різко збільшена, перенхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопиічно: дифузний склероз, атрофія клубочків та канальців, збережені канальці кістозно розширені. Яке ускладення нирковокам’яної хвороби виникло у хворого?

+Гідронефроз.

-Піонефроз.

-Пієлонефрит.

-Гломерулонефрит.

-Хронічний паранефрит

На розтині чоловіка 62 років шкіра сіро-земельного кольору з мілкокраплинними крововиливами, обличчя мов припудрене білуватим порошком., фібринозно-геморагічний ларингит, трахеїт, фібринозний перікардит, катаральний гастроентероколіт. Для якого синдрому характерний даний комплекс морфологічних

+хронічної ниркової недостатності

-гострої печінкової недостатності

-гострої ниркової недостатності

-хронічної серцевої недостатності

Чоловік 40 років протягом 10 років після перелому великої гомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки назад з’явився нефротичний синдром. Смерть наступила від уремії. На секції: нирки, щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі, на розрізі з сальним блиском. Вкажіть патологію нирок, яка розвинулася.

+Вторинний амілоїдоз

-Первинний амілоїдоз

-Ідеопатичний амілоїдоз

-Хронический гломерулонефрит

-Хронічний пієлонефрит

На аутопсії померлого від ниркової недостатності відмічено, що нирки збільшені, кволі, широка кора жовто-сірого кольору з червоним крапом. При мікроскопічному дослідженні виявлено: епітелій капсули клубочків проліферує з появою “напівмісяців”, капілярні петлі з осередками некрозу та фібриновими тромбами у просвітах. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Підгострий гломерулонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Ліпоїдний нефроз

-Хронічний гломерулонефрит

-Амілоїдоз нирок

На аутопсії померлого від хронічної ниркової недостатності відмічено, що нирки збільшені, щільні, воскоподібні, з великою кількістю западень на їх поверхні. Мікроскопічно: багато клубочків заміщені конго-рот-позитивною речовиною, в інших – ця речовина присутня на базальних мембранах капілярів, в мезангії, а також в стінках артерій та стромі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Амілоїдоз нирок

-Гострий гломерулонефрит

-Хронічний гломерулонефрит

-Підгострий гломерулонефрит

-Ліпоїдний нефроз

На розтині жінки віком 56 років, що померла від ниркової недостатності, нирки нерівномірно зменшені у розмірах, великобугриті з поверхні; на розрізі ділянки рубцової тканини чергуються з незмінною паренхимою, миски розширені, стінки їх потовщені. Мікроскопічно в стінках мисок, чашок та в інтерстиції – явища склерозу та лімфо-плазмоцитарної інфільтрації. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Хронічний пієлонефрит

-Гострий пієлонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Тубулоінтерстиційний нефрит

-Хронічний гломерулонефрит

У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан розвився у хворого?

+Гострий некротичний нефроз

-Гострий гломерулонефрит

-Хронічна ниркова недостатність

-Гострий пієлонефрит

-Хронічний пієлонефрит

При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36 років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Підгострий гломерулонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Хронічний гломерулонефрит

-Фокальний сегментарний склероз

-Мембранозна нефропатія