Способы выделения отделившегося последа.

1. Способ Абуладзе: После опорожнения мочевого пузыря производят бережный массаж матки для ее сокращения. Затем обеими руками берут брюшную стенку в продольную складку и предлагают роженице потужиться.

2. Способ Гентера. После опорожнения мочевого пузыря дно матки приводится к срединной линии. Становятся сбоку от роженицы, лицом к ее ногам, кисти рук сжаты в кулак, кладут тыльной поверхностью на дно матки (в область трубных углов) и надавливают в направлении книзу и внутрь (роженица при этом не должна тужиться).

3. Способ Креде-Лазаревича. После опорожнения мочевого пузыря становятся слева от роженицы. Дно матки обхватывают правой рукой так, чтобы I палец находился на передней стенке матки, ладонь на дне, а 4 пальца – на задней поверхности матки. Сжимают матку впереднезаднем размере и, одновременно надавливают на ее дно по направлению вниз и вперед. Данный метод менее щадящий, чем способы Абуладзе и Гентера. Родившийся послед тщательно осматривают, чтобы убедиться в целости плаценты и оболочек.

За родильницей наблюдают в родильном зале не менее 2 ч. (ранний послеродовый период). При этом обращают внимание на общее состояние женщины, определяют ее пульс, периодически пальпируют матку и выясняют, нет ли кровотечений из влагалища. Через 2 часа при хорошем состоянии родильницы (матка плотная, кровянистые выделения умеренные), ее переводят в послеродовое отделение.