Лабораторные данные при железодефицитной анемии.

Клинический анализ крови:

1. Снижение гемоглобина (<130 г/л у мужчин, <120 г/л у женщин)

Тяжесть анемии определяют преимущественно по уровню гемоглобина:

· Легкая – содержание гемоглобина 90-120 г/л;

· Средняя – содержание гемоглобина 70-90 г/л;

· Тяжелая – содержание гемоглобина менее 70 г/л.

2. Снижение количества эритроцитов (<4×10¹²/л у мужчин, <3,5×10¹²/л у женщин)

3. Уменьшение цветного показателя (<0,8)

4. Морфологические изменения эритроцитов (преобладание микроцитов, анизоцитоз, пойкилоцитоз)

5. Нормальное содержание ретикулоцитов, при значительном кровотечении – может быть повышенным

6. Тенденция к лейкопении, при значительной кровопотери возможен тромбоцитоз

7. При значительной анемии возможно умеренное повышение СОЭ (до 25 мм/ч)

Биохимический анализ крови:

1. Снижение концентрации сывороточного железа (<13 мкмоль/л у мужчин, н<11,5 мкмоль/л у женщин)

2. Снижение концентрации ферритина в сыворотке крови (<12 мкг/л)

3. Общая железосвязывающая способность сыворотки крови повышена (>70 мкмоль/л)

4. Насыщенность ферритина железом снижена (<25%)

Инструментальные диагностические методы при железодефицитной анемии применяются преимущественно для выявления источника хронической кровопотери (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия, рентгенологическое исследование, УЗИ печени, селезенки, органов малого таза и др.).

С целью выявления факта наличия кровотечения проводятся также гинекологическое обследование, исследование мочи, исследование кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена), определение скрытой кровопотери при помощи меченных ⁵¹Cr эритроцитов.