Клинические синдромы: диспепсический, болевой, астено-вегетативный, холестатический.

Боли в животе локализуются преимущественно в правом подреберье, реже в околопупочной или эпигастральной области, они могут быть кратковременными (приступообразными), либо продолжительными (ноющими), возникать после погрешности в диете (при употреблении жирной, жареной пищи). Возможны диспепсические симптомы — тошнота (изредка может быть рвота), нарушение аппетита (сниженный или избирательный), изменение характера стула (чаще — запоры, реже — неустойчивый). Как правило, имеют место симптомы вегетативной дисфункции в виде головных болей, головокружения, повышенной утомляемости, нарушений сна, снижения умственной и физической работоспособности. У больных с дисфункциональными расстройствами билиарного тракта нередко могут наблюдаться психоэмоциональные нарушения.

Для гиперкинетической формы дисфункции ЖП и/или гипертонической формы дисфункции сфинктера Одди характерны:

– приступообразные, коликоподобные боли в правом подреберье или околопупочной области,

– иногда боли иррадиируют в спину, под правую лопатку (для детей мало характерная иррадиация),

– боли кратковременного характера,

– боли связаны с погрешностью в диете (жирная пища), физической нагрузкой, стрессом.

Для гипокинезии ЖП и гипотонической функции сфинктера Одди характерны:

– тупые боли в правом подреберье (околопупочной области у детей),

– боли нередко длительные,

– чувство давления, тяжести, распирание в правом подреберье,

– тошнота, горечь во рту,

– вздутие живота,

– запоры.

У детей могут наблюдаться и бессимптомные формы ДРБТ. Кроме того, при вовлечении в процесс сфинктера вирсунгова протока появляются признаки поражения поджелудочной железы.

Общие симптомы проявляются в виде раздражительности, потливости, утомляемости, головных болей.

Объективное исследование: боль при пальпации в правом подреберье, области пупка, возможны положительные пузыре симптомы, при гипокинетическому типе - увеличение размеров печени (мягкая, подвижная, безболезненная, быстро сокращается после применения холекинетиков).








Дата добавления: 2015-04-19; просмотров: 1003;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.