Классификация кишечных швов.
I. По используемым средствам:
- ручные швы;
- механические швы (с использованием сшивающих аппаратов).
II. По отношению к просвету кишки:
1) непроникающие (асептические) - нить не проникает в просвет кишки:
- серозный – захватывается только серозная оболочка;
- серозно-мышечный - захватываются серозная и мышечная оболочки:
- серозно-мышечно-подслизистый - без захвата слизистой оболочки.
2) проникающие (инфицированные) - нить проходит через слизистую оболочку и находится в просвете кишки:
- сквозные - прошивание через все слои;
- мышечно-подслизисто-слизистый шов;
- подслизисто-слизистый шов;
- шов слизистой оболочки
III. По количеству рядов:
- однорядные с использованием рассасывающихся нитей;
- многорядные (двух-, трех- и даже четырехрядные), которые захватывают либо каждый из футляров отдельно, либо оба футляра вместе.
IV. Пo методике наложения:
- отдельные узловые;
- П-образные;
- непрерывные (накладывают одной длинной нитью) швы;
- непрерывно-узловые (накладывают двумя концами одной длинной нити, которую после каждого стежка завязывают в узел) швы.
V. По сопоставлению тканей после затягивания шва:
- краевые швы - в шов проходит край разреза стенки кишки;
- вворачивающие швы, обеспечивающие соприкосновение сшиваемых участков серозными оболочками;
- выворачивающие швы, обеспечивающие соприкосновение сшиваемых участков слизистыми оболочками;
- комбинированные вворачивающиеся-выворачивающиеся швы.
VI. По используемому шовному материалу:
- кетгутовые;
- шелковые;
- синтетические;
а) монофильные;
б) полифильные;
- вязаные;
- крученые.
VII. Пo используемым иглам:
- обычные;
- атравматические.
VIII. По способам наложения швов и формирования анастомозов:
- открытый способ, который осуществляется при вскрытом просвете полого органа;
- закрытый способ, при котором швы накладывают до вскрытия просвета пищеварительного тракта.
Дата добавления: 2015-04-11; просмотров: 1730;