Задания для самоподготовки
Задание 1. Назовите основные части молекулы сердечного гликозида и укажите, какую роль они выполняют.
________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 2. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:
Активирует аденилатциклазу кардиомиоцитов, увеличивает ЧСС, понижает ОПСС. Применяют преимущественно при острой сердечной недостаточности, может вызвать сердечные аритмии.
____________________
Задание 3. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:
Плохо растворим в воде, хорошо – в липидах. Практически полностью (90-95%) всасывается из ЖКТ. По выраженности отрицательного хронотропного действия занимает первое место среди сердечных гликозидов. Применяют для лечения хронической сердечной недостаточности и сердечных тахиаритмий.
____________________
Задание 4. Влияние сердечных гликозидов в терапевтических дозах на деятельность сердца
| Систола | Диастола | ЧСС | Проводимость (прямое действие) | Рефрактерность (прямое действие) | |||
| Сокращение | продолжительность | расслабление | продолжительность | А-В узла | Предсердий | ||
Задание 5. Изменение показателей ЭКГ при введении сердечных гликозидов в терапевтических дозах
| R-R | P-Q | QRS | ST | |
| вольтаж | Длительность | |||
Задание 6. Сравнительная характеристика противоаритмических средств
| Параметры | Группы противоаритмических средств | |||||
| IA | IB | IC | III | IV | ||
| Блокада каналов | Натриевых | |||||
| Калиевых | ||||||
| Кальциевых | ||||||
| Влияние на ПД волокон Пуркинье | Фаза 0 | |||||
| Фаза 3 | ||||||
| Фаза 4 | ||||||
| Длительность ПД | ||||||
| Влияние на параметры миокарда | Проводимость | |||||
| Продолжительность ЭРП | ||||||
| Применение при аритмиях | Наджелудочковых | |||||
| Желудочковых |
+ - наличие эффекта; ↓ - ослабление эффекта; ↑ - увеличение эффекта.
Задание 7. Применение противоаритмических средств.
 Характер нарушения
ритма сердца
Препараты
| Фибрилляция предсердий | Желудочковые экстрасистолы | Пароксизмальная тахикардия | Интоксикация СГ | АВ-блокада |
| Хинидин | |||||
| Новокаинамид | |||||
| Лидокаин | |||||
| Дифенин | |||||
| Анаприлин | |||||
| Верапамил | |||||
| Амиодарон | |||||
| Орнид | |||||
| Панангин | |||||
| Сердечные гликозиды | |||||
| Изадрин |
Дата добавления: 2015-03-09; просмотров: 1067;