Фармакокинетические параметры фторхинолонов
| Препараты | Связь с белком (%) | Т ½ (час.) | Биодоступность (%) | Экскреция с мочой | |
| В активном состоянии | Метаболиты | ||||
| Норфлоксацин | 3-4,5 | 35-40 | 30-40 | ||
| Пефлоксацин | 20-30 | 6-14 | 95-100 | 50-60 | |
| Офлоксацин | 3,5 | 95-100 | 70-90 | 5-10 | |
| Левофлоксацин | 30-40 | 6-8 | < 85 | ||
| Ципрофлоксацин | 3-4,5 | ||||
| Моксифлоксацин | (с мочой и калом) |
Все фторхинолоны подвергаются метаболизму в организме, в меньшей степени это касается офлоксацина, левофлоксацина и моксифлоксацина. Обычно препараты выводятся с мочой в активном состоянии - целесообразно применять при инфекциях мочевыводящих путей.
Основными показаниями к применению фторхинолонов являются: инфекции дыхательных путей, среднего уха, придаточных пазух носа, глаз, органов пищеварительного тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей, почек и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, половых органов, гонорея, перитонит, сепсис, профилактика и лечение инфекций у больных с иммунодефицитными состояниями, в том числе на фоне лечения иммунодепрессантами и при нейтропении.
Режим дозирования при применении фторхинолонов зависит от тяжести течения и локализации инфекции (таблица 7).
Таблица7
Дозовый режим применения фторхинолонов у взрослых
| Препарат | Путь введения | Разовая доза | Максимальная суточная доза | Число приемов в сутки | Особенности |
| Норфлоксацин | реr os | 400 мг | 800 мг | За час до еды или через 2 часа после еды | |
| Пефлоксацин | реr os | 400 мг | 800 мг | Во время еды | |
| в/в | 400-800 мг | 1200 мг | Коррекция при почечной недостаточности | ||
| Офлоксацин | реr os | 100-200 мг | 400 мг | До еды | |
| в/в | 200-400 мг | 800 мг | Коррекция дозы при почечной недостаточности | ||
| Левофлоксацин | реr os | 250 мг | 500 мг | 1-2 | Не зависит от приема пищиі |
| в/в | 250-500 мг | 1000 мг | 1-2 | Коррекция дозы при почечной недостаточности | |
| Ципрофлокса-цин | реr os | 125-250-500 мг | 1000 мг | Не зависит от приема пищи | |
| в/в | 200-400 мг | 800 мг | Коррекция дозы при почечной недостаточности | ||
| Моксифлокса-цин | реr os | 400 мг | 400 мг | Не зависит от приема пищи | |
| в/в | 400 мг | 400 мг |
Продолжительность курса лечения зависит от вида инфекции.
При применении фторхинолонов следует обратить внимание на наиболее значимые взаимодействия с другими препаратами (таблица 8).
Таблица 8.
Взаимодействие фторхинолонов (ФХ)
Дата добавления: 2015-03-03; просмотров: 786;