Классификация ИБС

1. Внезапная сердечная смерть (первичная остановка сердца).

2. Стенокардия.

2.1. Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса от I до IV).

2.1.1. ФК I: приступы возникают при нагрузках высокой интенсивности;

2.1.2. ФК II: приступы возникают при ходьбе более 500 м и подъеме более чем на I этаж;

2.1.3. ФК III: приступы возникают при ходьбе 100-500 м, подъем на I этаж;

2.1.4. ФК IV: приступы возникают при ходьбе менее 100 м и в покое.

2.2. Нестабильная стенокардия:

2.2.1. Впервые возникшая стенокардия (ВВС).

2.2.2. Прогрессирующая стенокардия (ПС).

2.2.3. Ранняя постинфарктная или послеоперационная стенокардия.

2.3. Спонтанная (вазоспастическая, вариантная, Принцметала) стенокардия.**

3. Безболевая ишемия миокарда.

4. Микроваскулярная стенокардия ("синдром Х”).

5. Инфаркт миокарда.

5.1. Инфаркт миокарда с зубцом Q (крупноочаговый, трансмуральный).

5.2. Инфаркт миокарда без зубца Q (мелкоочаговый).

6. Постинфарктный кардиосклероз.

7. Сердечная недостаточность (с указанием формы и стадии).

8. Нарушения сердечного ритма и проводимости (с указанием формы).

Факторы риска ИБС— это обстоятельства, наличие которых предрасполагает к развитию ИБС. Эти факторы во многом сходны с факторами риска атеросклероза, поскольку основным звеном патогенеза ишемической болезни сердца является атеросклероз коронарных артерий.

Показатели риска можно классифицировать следующим образом.

Биологические детерминанты или факторы:

Ø пожилой возраст;

Ø мужской пол;

Ø генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению.

Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности:

Ø дислипидемия;

Ø артериальная гипертензия;

Ø ожирение и характер распределения жира в организме;

Ø сахарный диабет.

Поведенческие (бихевиоральные) факторы, которые могут привести к обострению ИБС:

Ø пищевые привычки;

Ø ожирение, как фактор развития ИБС;

Ø курение;

Ø недостаточная двигательная активность, или физические нагрузки превышающие адаптационные возможности организма;

Ø потребление алкоголя;

Ø поведение, способствующее возникновению заболеваний коронарных артерий.