Перкуссия

Перкутировать почки у здоровых людей невозможно вследствие особенностей их

расположения и прикрытия спереди петлями кишечника, дающего тимпанический звук.

Перкуссия почек методом поколачивания.

· Положите левую руку на поясничную область больного в зоне проекции почек, а пальцами или ребром ладони правой руки наносите короткие и не очень сильные удары.

· Если больной при поколачивании ощущает боль, симптом расценивается как

положительный (симптом Пастернацкого).

· Он может быть слабо - положительным, резко-положительным. Определяется при почечнокаменной болезни, паранефрите, воспалительном процессе в лоханках, а также миозите и радикулите, что несколько снижает его диагностическую ценность.

Рис. Выявление симптома Пастернацкого.

· Перкуторно можно определить также притупление звука над лобком вследствие наполнения мочевого пузыря.

· Перкуссию ведут от пупка сверху вниз по средней линии, палец-плессиметр кладут параллельно лобку.

Объективные исследования почек дают информацию о поражении почек – одно- или двухстороннем, а для постановки диагноза необходимо дополнительно провести ряд лабораторных исследований мочи и инструментальных исследований почек.