| Цели
| 1. Постановка этиологического диагноза.
|
| 2. Определение дополнительных свойств (например, чувствительности микроорганизма к антибиотикам и бактериофагам).
|
| 3. Определение количества микробов при диагностике инфекций, вызываемых УПМ.
|
| 4. Типирование микроорганизмов (определение фаговаров и сероваров)в эпидемиологических целях.
|
| Этапы
| | Выделение аэробов и факультативных анаэробов
| Выделение
облигатных анаэробов
|
|
| ü забор, транспортировка, хранение, предварительная обработка материала
ü посев в среду обогащения
(при необходимости)
ü микроскопия
ü посев на питательные среды с целью получения изолированных колоний (количественный посев при выделении УПМ)
| ü забор материала и транспортировка с использованием транспортных систем для анаэробов
ü микроскопия
ü предварительная обработка материала методами температурного или алкогольного шока для выделения спорообразующих анаэробов
ü посев на анаэробный кровяной агар и на элективные, дифференциально-диагностические среды с целью получения изолированных колоний
ü посев в жидкую тиогликолевую среду с целью определения летучих жирных кислот
|
|
| ü изучение мофотипов колоний
ü микроскопия колоний
ü ориентировочная РА на стекле с поливалентными сыворотками (при необходимости)
ü накопление чистой культуры
| ü изучение морфотипов колоний на кровяном анаэробном агаре
ü микроскопия колоний
ü хроматография тиогликолевой среды
и определение летучих жирных кислот
ü изучение флюоресценции колоний с помощью лампы Вуда
ü отсев изолированных колоний с целью определения их чувствительности к кислороду
|
|
| ü учет роста на среде накопления
| ü исследование свойств чувствительных к кислороду культур
|
| ü оценка чистоты культуры в мазке по Граму
ü окончательная идентификация чистой культуры
ü определение спекрта чувствительности к антибиотикам
|
|
| ü учет и анализ результатов
ü выдача заключения
|
| Оценка
| достоинства
| ü относительно высокая чувствительность (около 102 микроорганизмов в мл)
ü относительно высокая специфичность (возможность установления этиологии заболевания)
ü возможность определения количества микроорганизмов в исследуемом материале
ü возможность определения спектра чувствительности выделенной культуры к антибиотикам
ü ранний метод исследования (может применяться с первых дней заболевания)
|
| недостатки
| ü относительная длительность
ü трудоёмкость
ü опасность инфицирования
ü дорогостоящий
|
| | | | | |
