Этапы метастазирования

Этапы лимфо‑ и гематогенного метастазирования приведены на рис. 17–7.

Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 17 07 Этапы лимфо и гематогенного путей метастазирования»

Рис.17–7.Этапы лимфо‑ и гематогенного путей метастазирования опухолей.

• Отделениезлокачественной клетки от опухоли и еёинвазия в стенку лимфатического или кровеносного сосуда (интравазация).

• Эмболия — циркуляция в лимфатических и кровеносных сосудах опухолевой клетки с последующей её имплантацией на внутренней поверхности эндотелия стенки сосуда. Этот этап метастазирования осуществляется благодаря действию нескольких факторов:

† Cнижению эффективности антицеллюлярных механизмов противоопухолевой защиты организма,

†Экранированию Аг опухолевых клеток фибриновой плёнкой, образующейся на их поверхности,

• Инвазия опухолевых клеток в стенку сосуда и далее — в окружающую ихткань (экстравазация). В последующем клетки пролиферируют и формируют ещё один опухолевый узел — метастаз.

Метастазы характеризуются органной избирательностью метастазирования (тропность). Так, клетки рака лёгкого чаще метастазируют в кости, печень, головной мозг; рака желудка — в яичники, ткани дна таза; рака молочной железы — в кости, лёгкие, печень. Подобную тропность метастазирования определяют факторы, перечисленные на рис. 17–8.

Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 17 08 Факторы метастазирования»

Рис.17–8.Факторы, определяющие адресное метастазирование опухолей.