Лимфогенный (лимфатический) фактор характеризуется затруднением оттока лимфы от тканей вследствие либо механического препятствия, либо избыточного образования лимфы.

Причины включения лимфогенного фактора перечислены на рис. 11–7.

Ы ЭГ Рисунок 11 07, по-моему, слишком широк. Надо перекомпоновывать? Запросил Сергея 16.12.01

Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 11 07Причины включения лимфогенного фактора»

Рис.11–7.Причины включения лимфогенного фактора развития отёка.

Врождённая гипоплазия лимфатических сосудов и узлов.

Сдавление лимфатических сосудов (например, опухолью, рубцом, гипертрофированным соседним органом).

Эмболия лимфатических сосудов (например, клетками опухоли, фрагментами тромба, паразитами, последнее нередко наблюдается при попадании в лимфатические сосуды филярий).

Опухоль лимфоузла (например, лимфома или лимфосаркома), а также метастазы опухолей других тканей.

Повышение центрального венозного давления (например, при сердечной недостаточности или увеличении внутригрудного давления).

Спазм стенок лимфатических сосудов (например, при активации симпатикоадреналовых влияний при стрессе, неврозе; выбросе избытка катехоламинов при феохромоцитоме).

Значительная гипопротеинемия (менее 35–40 г/л при норме 65–85 г/л). Это является результатом возрастания тока жидкости из сосудов в интерстициальное пространство по градиенту онкотического давления. Вследствие этого значительно повышается образование лимфы в тканях.

Механизмы реализации лимфогенного патогенетического фактора развития отёка (рис. 11–8) различны при динамической и механической лимфатической недостаточности.

Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 11 08Механизмы реализации лимфогенного фактора»

Рис.11–8.Механизм реализации лимфогенного фактора развития отёка.

Динамическая лимфатическая недостаточность.

Этот механизм развития отёка является результатом значительного возрастания лимфообразования. При этом лимфатические сосуды не способны транспортировать в общий кровоток существенно увеличенный объём лимфы. Подобная картина может наблюдаться при гипопротеинемии у пациентов с нефротическим синдромом или печёночной недостаточности.

Механическая лимфатическая недостаточность. Она является следствием механического препятствия оттоку лимфы по сосудам в результате их сдавления или обтурации. В подобных ситуациях может развиться значительный отёк ткани с увеличением её размеров и массы. Формирование такого отёка на нижних конечностях обозначают как слоновость. При слоновости нога может достигать огромных размеров и веса (до 40–50 кг). Такой же механизм может лежать в основе отёка верхних конечностей, половых органов и других регионов тела, часто обширных.

Существенно, что при лимфогенных отёках в тканях накапливается жидкость, богатая белком (до 3–4 г%), а также наблюдается избыточное образование коллагеновых волокон и других элементов соединительной ткани, что деформирует органы и ткани.








Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 754;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.