Клиническая картина и диагностика. ü При прогрессировании сужения и повышении давления в МКК - одышка, интенсивность которой соответствует степени сужения митрального клапана;
ü При прогрессировании сужения и повышении давления в МКК - одышка, интенсивность которой соответствует степени сужения митрального клапана;
ü приступы сердечной астмы, кашель,
ü слабость, повышенная утомляемость при физической нагрузке,
ü сердцебиение, реже боль в области сердца.
ü При выраженной гипертензии в МКК в сочетании с ЛЖН нередко возникает отек легких.
Объективно:
ü характерный румянец с лиловым оттенком в виде бабочки на бледном лице, цианоз кончика носа, губ и пальцев.
ü При пальпации области сердца отмечают дрожание над верхушкой — "кошачье мурлыканье",
ü при аускультации усиление I тона (хлопающий тон).
ü На верхушке слышен тон открытия митрального клапана. Хлопающий I тон в сочетании со II тоном и тоном открытия создает на верхушке характерную трехчленную мелодию — "ритм перепела".
ü При повышении давления в легочной артерии во втором межреберье слева от грудины слышен акцент II тона.
ü На ЭКГ электрическая ось сердца отклонена вправо, зубец Р увеличен и расщеплен.
ü На фонокардиограмме регистрируют громкий I тон, диастолический шум над верхушкой сердца, акцент II тона над легочной артерией, митральный щелчок.
ü УЗИ, Rg
Дата добавления: 2015-02-13; просмотров: 554;