Методы оценки адекватности питания по пищевому статусу, классификация пищевого статуса. Методы изучения витаминной обеспеченности населения.
Оценка пищевого статуса. Оценка здоровья как показателя состояния питания основывается на данных изучения пищевого статуса организма. Различают:
-обычный,
-оптимальный,
-избыточный и
-недостаточный пищевой статус.
При обычном пищевом статусе человек питается по нормам, достаточным для нормальных условий существования. Оптимальный пищевой статус характерен для питания по специальным нормам с учетом экстремальных условий. Избыточный и недостаточный статусы питания связаны с избыточным и недостаточным поступлением пищевых веществ.
При оценке качества питания в практике чаще всего приходится определять степень адекватности энергетической и витаминной стороны питания.
определяются показатели:
-состояния функции питания организма,
-пищевого статуса и
-заболеваемости. Наиболее демонстративными являются показатели физического развития (масса тела, массо-ростовой показатель, толщина жировой складки и др.), отдельных звеньев обмена веществ (белкового, жирового, углеводного, витаминного и минерального), функционального состояния отдельных органов и систем организма (нервной и сердечно-сосудистой систем, пищеварительного аппарата и др.), а также наличие ранних клинических признаков недостаточности или избыточности питания (витаминного, белкового, минерального и др.).
Основными критериями оценки энергетической адекватности питания являются:
1) масса тела, При использовании таблицы максимально нормальной массы ожирением считают увеличение массы тела на 10% и более, а при использовании таблиц идеальной массы об ожирении говорят, если масса тела увеличена на 15% и более. Выделяют 4 степени ожирения: I степень — избыток массы тела на 10—29%, II степень — на 30—49%, III степень — на 50—99% и IV степень — на 100% и более.
2) массо-ростовой показатель При отсутствии оценочных таблиц физического развития для данного региона (популяции) энергетический статус может быть быстро оценен по мас- соростовому показателю с использованием специальных формул:
а) рост в сантиметрах умножается на объем грудной клетки в сантиметрах, делится на 240;
б) видоизмененный показатель Брока — после 20 лет на каждое последующее десятилетие до 60-летнего возраста включительно добавляется 3% к полученной величине показателя Брока.
3)толщина кожно-жировой складки, При оценке энергетического статуса недостаточно ориентироваться на массу тела, так как она может быть увеличена за счет хорошего развития мышечной ткани. Необходимо определять также толщину кожно-жировой складки. Толщина кожно-жировой складки изме- грудного соска, на уровне пупка слева на середине расстояния между пупком и проекций наружного края прямой мйшцы живота и под углом левой лопатки. Рассчитывают средшрю толщину кожно-жировой складки из измерений в трех точках.
В зависимости от степени жироотложения взрослое население по упитанности подразделено на 5 групп
1группа: нормальная (средняя) упитанность, когда отклонение от средних показателей толщины подкожно-жирового слоя не выходит за пределы колебаний в ±1 а.
2группа: повышенная (выше средней) упитанность, показатели превышают среднюю величину от 1 а до 2 а.
3группа: высокая (признаки ожирения) упитанность, показатели превышают среднюю величину более чем на 2 а.
4группа: пониженная (ниже средней) упитанность, показатели отклоняются от средней величины в отрицательную сторону от 1 а до 2 0.
5группа: низкая (признаки истощения) упитанность, показатели отклоняются от средней величины в отрицательную сторону более чем на 2 а.
а витаминной адекватности — резистентность капилляров, выведение с мочой аскорбиновой кислоты и другие симптомы частичной витаминной недостаточности.
Дата добавления: 2015-01-10; просмотров: 6384;