Оптимизация конструкции реверсивного контура

Хотя главные компоненты реверсивного контура (направляющие клапаны, патрубок подачи свежей дыхательной смеси, предохранительный клапан, адсорбер и дыхательный мешок) можно размес­тить различным способом, целесообразно соблю­дать следующие принципы:

• Направляющие клапанырекомендуется раз­мещать как можно ближе к больному для предотвращения попадания выдыхаемой сме­си в инспираторное колено при утечках в кон­туре. Вместе с тем направляющие клапаны не следует располагать в Y-образных коннекто­рах дыхательных шлангов, так как это затруд­няет наблюдение анестезиолога за функцио­нированием контура.

• Патрубок подачи свежей дыхательной смесиследует разместить между адсорбером и кла­паном вдоха, что предупреждает нежелатель­ное попадание свежей дыхательной смеси к больному в фазе выдоха с последующим сбросом из контура. Расположение патрубка

между клапаном выдоха и адсорбером вызы­вает подмешивание рециркулирующего газа к свежей дыхательной смеси. Кроме того, ин­галяционные анестетики могут сорбировать­ся и высвобождаться гранулами натронной извести, что замедляет индукцию анестезии и пробуждение после операции.

• Предохранительный клапанследует размес­тить непосредственно перед адсорбером (если смотреть по ходу движения дыхательной сме­си). Такое расположение позволяет эконо­мить сорбент и сводит к минимуму сброс све­жей дыхательной смеси.

• Сопротивление выдоху снижается при распо­ложении дыхательного мешкав экспиратор­ном колене контура. Сдавление мешка при принудительной вентиляции способствует сбросу выдыхаемой смеси через предохрани­тельный клапан, что экономит сорбент.