И органов челюстно-лицевой области

Еще много времени пройдет., пока мы сможем предусмотреть рождение ребен­ка с дефектами и деформациями лица и челюстей, и еще больше времени пройдет, пока у нас смогут проводить профилактику этих заболеваний. А сегодня необхо­димо научиться правильно, своевременно и в полном объеме их лечить.

Пороки развития челюстно-лицевой области занимают 3-е место среди других врожденных пороков. 70 % из них составляют врожденные несращения верхней губы и нёба, а 30 % — различные формы краниосиностозов и черепно-лицевых

дизостозов.

Этиология. Заболевания имеют мультифакторный характер. Проведенные клинико-генеологические исследования показали, что у 85 % больных пороки че­люстно-лицевой области имели спорадический характер, а у 15 % ~ семейный.

По этиологическому фактору врожденные пороки развития тканей и органов челюстно-лицевой области можно разделить на 3 группы: 1) наследственно обус­ловленные врожденные пороки развития; 2) врожденные пороки развития, свя­занные с воздействием среды; 3) врожденные пороки развития мультифактори-

альной природы.

Наследственно обусловленные несращения губы и/или неба представляют со­бой гетерогенную группу и включают: моногенные врожденные пороки развития, причиной возникновения которых служит мутация одного гена, и хромосомные синдромы. В основе последних лежат геномные (изменение количества хромо­сом) или хромосомные (изменения структуры хромосом) мутации. Несращения, связанные с воздействием среды, выступают как одно из проявлений эмбриона-лии или фетопатии. Воздействие тератогенов в сроки формирования верхней гу­бы и верхней челюсти, мягкого неба (6-7 неделя гестации) может привести к раз­витию их несращения. Несращения мультифакторной природы возникают в слу­чаях взаимодействия генетической и средовой компоненты одновременно.

Пороки развития тканей челюстно-лицевой области имеют следующее деление:

1. Несращения тканей челюстно-лицевой области:

— губы;

— колобома;

— макростома;

— альвеолярного отростка;

— нёба.

2. Несращения тканей челюстно-лицевой области, сочетающиеся с другими

пороками (синдромами).

3. Орофациальная дисплазия мягких тканей и костей лица.

4. Отсутствие органа или его части и (или) ткани.

5. Пороки развития отдельных органов (ушная раковина, нос).

6. Пороки развития уздечек губ и языка.

7. Атрезпи носовых и слуховых ходов, микросхемы.

8. Свищи.