Особенности дальнейшего лечения тяжело пострадавших

По мере выведения больного из шока продолжают планомерную и полную диагностику имеющихся повреждений с их последующей коррекцией.

Прогноз:

• 8 баллов и более - хорошие шансы на улучшение;

• 5-8 баллов - ситуация, угрожающая жизни;

• 3-5 баллов - потенциально летальный исход, особенно при выявлении фиксированных зрачков.

После выполнения неотложных и срочных мероприятий проводят дальнейшую терапию, которая в первую очередь направлена на профилактику возможных осложнений, вероятность возникновения которых при тяжёлых механических повреждениях очень высока. При этом основными направлениями являются:

• респираторная терапия;

• инфузионно-трансфузионная терапия;

• многоуровневая аналгезия;

• сердечно-сосудистая терапия;

• коррекция нарушенного метаболизма;

• антибиотикотерапия;

• детоксикационная терапия.

Таблица 11-3. Оценка степени угнетения сознания по шкале Глазго