Препараты для флебосклерозирующего лечения
По особенностям механизма действия различают несколько групп флебосклерозирующих препаратов.
Детергенты(тромбовар, фибро-вейн, этоксисклерол), вызывающие быструю и необратимую коагуляцию белков межклеточного цемента интимы.
Гиперосмотические растворы(30% натрия салицилат, 24% натрия хлорид, 40% глюкоза и др.), разрушающие эндотелиоциты за счет дегидратации.
Коррозийные средства,создаваемые обычно на основе ионизированного йода (варикоцид, вариглобин), вызывающие химический ожог инти-мы и медии варикозной вены.
Общепризнано, что наибольшая эффективность и безопасность при флебосклерозирующем лечении ВБНК достигается при использовании детергентов. В качестве препарата выбора их рассматривают 85% практикующих флебологов в мире. Наиболее популярные детергенты тромбовар, фибро-вейн и этоксисклерол зарегистрированы и разрешены к применению на территории Российской Федерации. Наиболее новым в этой группе и поэтому малоизвестным российским врачам является фибро-вейн (Великобритания).
Вопреки традиционному представлению, детергенты не стимулируют образования тромба. Напротив, они оказывают местное антикоагуляцион-ное действие. Это можно подтвердить, добавив фибро-вейн в стабилизированную натрия цитратом кровь. Образования тромба при этом не происходит, а временные параметры гемокоагуляции (протромбиновое и тромбопластиновое время) остаются в пределах нормы.
Выбор концентрации флебосклерозирующего препарата определяется диаметром варикозной вены.
Дата добавления: 2015-01-26; просмотров: 607;