Критерии диагностики ПА
(В.В.Бадокин, 1995г.)
| Критерии | Баллы |
| 1. Псориатические высыпания на коже: Псориаз ногтевых пластинок Псориаз у близких родственников | |
| 2. Артрит дистальных межфаланговых суставов | |
| 3. Артрит 3 суставов одного пальца | |
| 4. Асимметричный артрит | |
| 5. Типичные парартикулярные явления | |
| 6. «Сосискообразная»дефигурация пальцев стоп | |
| 7. Разнонаправленные подвывихи суставов кистей | |
| 8. Боль и утренняя скованность в позвоночнике | |
| 9. Остеолиз в области суставов | |
| 10. Анкилоз дистальных межфаланговых (кисти, стопы) и плюснефаланговых суставов | |
| 11. Рентгенологические признаки определенного сакроилеита | |
| 12. Синдесмофиты или парвертебральные оссификаты | |
| 13. Серонегативность по РФ | |
| 14. Связь усиления кожных проявлений с обострением суставного синдрома или его появлением | |
| Критерии исключения | |
| 1. Отсутствие псориаза | - 5 |
| 2. Серопозитивность по ревматоидному фактору | - 5 |
| 3. Ревматоидные узелки | - 5 |
| 4. Тофусы | - 5 |
| 5. Тесная связь суставного синдрома с кишечной или урогенитальной инфекцией | - 5 |
Диагностическое правило:
ПА классический сумма баллов 16 и более;
ПА определенный – 11-15 баллов;
ПА вероятный – 8-10 баллов;
ПА отвергается – 7 баллов и менее.
Примеры формулировки диагноза:
1. Псориатический артрит, тяжелая форма, полиартритический вариант с системными проявлениями (амилоидоз почек). Распространенный вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. Активность максимальная. Стадия III. Функциональная недостаточность суставов II степени.
Осложнение: ХБП Y класс.
2. Псориатический артрит, тяжелая форма, спондилоартритический вариант с системными проявлениями (аортит, левосторонний передний увеит). Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз, прогрессирующая стадия. Активность максимальная. Стадия IIБ. Двусторонний сакроилеит IY стадии, множественный синдесмофитоз. Функциональная недостаточность суставов Ш степени.
3. Псориатический артрит, обычная форма, дистальный вариант, без системных проявлений. Ограниченный вульгарный псориаз, стационарная стадия. Активность умеренная. Стадия III. Функциональная недостаточность суставов I степени.
Дата добавления: 2015-01-24; просмотров: 830;