Лечение. У больного ОРВИ исключают бактериальную инфекцию, после чего проводят симптоматическое лечение на дому

У больного ОРВИ исключают бактериальную инфекцию, после чего проводят симптоматическое лечение на дому. Антибиотики при ОРВИ не предотвращают бактериальную суперинфекцию, а скорее способствуют её развитию из-за подавления нормальной микрофлоры.

• Противовирусные лекарственные средствасокращают лихорадочный пе­риод как при гриппе, так и при других фебрильных ОРВИ. Применяют один из противовирусных химиопрепаратов, можно в комбинации с интерфероном в виде капель в нос или в свечах.

o Тилорон: детям старше 7 лет — по 0,06 г 1 раз в день после еды на 1, 2, 4 и 6-е сутки лечения, или

o Арбидол* внутрь 0,2-0,8 г/сут в течение 3-5 дней, или

o Римантадин (например, ремантадин* и альгирем*) применяют внутрь в таблетках или детям раннего возраста в виде сиропа (2 мг/мл).

- Ремантадин*: • 3-7 лет — 1,5 мг/кг/сут; • 7-10 лет — 100 мг/сут; • старше 10 лет — 150 мг/сут.

-Альгирем*: • 1—3 года — 10 мл, • 3—7 лет — 15 мл. В 1-й день — 3 раза, на 2—3-й дни — 2 раза, на 4-й — 1 раз в день.

o Интерферон альфа-2 применяют в виде назальных капель (гриппферон*) или ректальных суппозиториев (виферон*).

- Гриппферон*: по 3-4 капли; • в 1-2-й дни болезни в первые 3-4 ч каждые 20 мин, • в последующие 3—4 дня 4—5 раз в день, но не более 10 дней.

- Виферон*: 150 000 ME 2 раза в сутки в течение 5 дней.

• При высокой температуре назначают парацетамол.

• Местное лечение

o При рините безопасно и эффективно введение в нос 1% р-ра натрия хлорида по 3—6 мл (в положении лёжа на спине со свешивающейся вниз и назад головой) — 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

o Сосудосуживающие назальные капли и спрей (нафазолин, или ксилометазолин, или оксиметазолин) показаны при обильном отделяе­мом 2—3 раза в день в течение 1—2 дней, затем они могут усилить насморк; они болезненны.

- Детям до 3 лет вводят 0,01% р-ры;

- 3-6 лет - 0,025%;

- Старше 6 лет — 0,05%.

o Назальный спрей виброцил* применяют с 6 лет вместо капель 2—3 раза в день в течение 2—4 дней.

o Пероральные средства с фенилпропаноламином, фенилэфрином и псевдоэфедрином не рекомендованы из-за опасности повышения АД. Для детей старше 6 лет эффективен «фервекс для детей»* (1 па­кетик, растворённый в половине стакана воды, молока или сока 2-4 раза в день).

o При воспалении у входа в нос эффективна мазь, содержащая ан­тистафилококковый антибиотик мупироцин (бактробан*) 2—3 раза в день до заживления.

o При фарингите эффективны «домашние» средства: молоко с содой, чай с мёдом и т.д. «Сосательные» пастилки (у детей старше 6 лет) и спрей смягчают боли в горле.

o Горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания не назначают, при невысокой температуре тела их заменяют тёплыми (39 °С) ван­нами.