Лечение интоксикационных психозов

Для ликвидации продуктивной психотической симптоматики использу­ют транквилизирующие и седативные ЛС (феназепам, диазепам, галопери­дол) в средних дозах. Эти препараты необходимы для лечения первичных и вторичных интоксикационных психозов, в комбинации с ноотропными препаратами (гамма-аминомасляная кислота, пирацетам, холина альфосцерат) и сосудистыми средствами.

Развитие центрального холинолитического синдрома служит показанием для введения аминостигмина (физостигмина, галантамина) в дозе 2-3 мг (2-3 мл 0,1% р-ра), при необходимости повторно до полной ликвидации указанной симптоматики, лучше в сочетании с бензодиазепинами.

Алкогольный психоз (делирий)

При лечении алкогольного психоза (делирия) обеспечивают проходи­мость верхних дыхательных путей, проводят борьбу с острой дыхательной недостаточностью вплоть до назначения ИВЛ с адекватной кислородо­терапией. Инфузионная терапия с назначением кристаллоидных и ре­ологических коллоидных ЛС (раствор декстрана с молекулярной массой 30 000—40 000 и другие ЛС) с добавлением витаминов (тиамин (витамин В *)в дозе 2—4 мл 5 % в/м, пиридоксин (витамин В₆*) в дозе 2 мл 5% р-ра в/м, аскорбиновая кислота до 1000 мг], магния сульфата по 20-30 мл 25% р-ра в/в в разведении на 400-500 мл 5-10% р-ра декстрозы, димеркапрола в дозе 5 мг/кг массы тела в/м, натрия тиосульфата по 10—20 мл 30% р-ра в/в. Необходима фармакологическая коррекция артериальной гипотензии и гипертензии, нарушений сердечного ритма, купирование рвотного реф­лекса [метоклопрамид (церукал*) по 10 мг]. При явлениях психомоторного возбуждения показан диазепам (реланиум*) в адекватных дозах.