Лечение. При выявлении любого из указанных выше симптомов или синдромов пациент должен быть госпитализирован в стационар соответствующего профиля

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

 

При выявлении любого из указанных выше симптомов или синдромов пациент должен быть госпитализирован в стационар соответствующего профиля. В зависимости от первичного диагноза больных с острой тош­нотой или рвотой госпитализируют в стационары разного профиля (рис 11-12).

 

 

Рис. 11-12. Дифференциальный диагноз и госпитализация при острой рвоте.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ОСТАВЛЕННЫХ ДОМА БОЛЬНЫХ

 

• Постельный режим, после прекращения рвоты предложить больному питьё.

• Щадящая диета, насильно не кормить.

• Приём ЛС, назначенных врачом.

 

Часто встречающиеся ошибки

 

Госпитализация больных при любом характере рвоты в инфекционный стационар.

 

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ТЕРАПИИ

 

Неотложная догоспитальная терапия показана только пациентам, состояние которых квалифицировано как неудовлетворительное: тяжёлое или средней тяжести, при нарушении витальных функций и выявлении симптомов которые могут быть расценены как осложнения рвоты:

o острый коронарный синдром;

o дегидратация;

o артериальная гипотония;

o гипокалиемия и тяжёлые нарушения сердечного ритма;

o нарушение функции внешнего дыхания с гипоксией и ацидозом;

o кровотечение из верхнего отдела ЖКТ, в том числе эметогенные травматические осложнения: разрывы слизистой оболочки кардии желудка — синдром Мэллори-Вейсса и трансмуральный разрыв пищевода.

Направление и объём неотложной фармакотерапии при острой тошноте и рвоте (рис. 11-13).

 

Рис. 11-13. Алгоритм неотложной помощи при тошноте и рвоте.

 

o введение назогастрального зонда для предотвращения аспирации рвотных масс;

o оксигенотерапия 35% О2;

o быстрая квалификация тяжести общего состояния больного;

o выявление угрожающих жизни осложнений;

o поддержание жизненно важных функций организма;

o симптоматическая антиэметическая терапия.

Регидратацию начинают с диагностики обезвоживания.








Дата добавления: 2015-03-17; просмотров: 699;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.005 сек.