ДОЗИРОВКИ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

Механизм действия физического фактора также зависит от вида энергии.

· В острый период заболевания применяют преимущественно низкоинтенсивные физические факторы на сегментарно-ревлекторные зоны.

· в подострую и хроническую фазу заболевания интен­сивность фактора увеличивают и воздействуют непосредственно на патологический очаг.

В основу дозирования физических факторов положены:

1. Ощущения больного: тепло, вибрация, пощипывание, покалы­вание.

2. Длительность процедуры: время отпуска процедуры может быть от нескольких минут (светотерапия) до нескольких часов (магнитотерапия).

3. Количество процедур: их может быть 5-6, как при УВЧ, до 20 при гальванизации, причем, они могут проводиться либо ежедневно или через день, либо в течение 2-х дней с перерывом на третий.

4. Величиной физического фактора: мощность, удельная плотность тока и др.

Причем параметры физического фактора подбирают инди­видуально:

§ ультрафиолетовое облучение - по биодозе,

§ параметры элек­тростимуляции - на основании результатов электродиагностики,

§ ме­тодику питьевого режима минеральных вод - по соотношению и про­должительности секреции желудка.

Кардинальным признаком неадекватной физиотерапии является обострение патологического процесса с формированием реакции деза­даптации .

При хронических заболеваниях на фоне сниженной реактивности организма больного выздоровление может наступить через обострение процесса на начальных этапах лечения, что, напротив, отражает развитие синдрома адаптации и не должно расцениваться как осложнение.

Неадекватная реакция может быть об­щей или местной.

При общей реакции, протекающей по типу вегето-сосудистого синдрома, возникают неблагоприятные изменения самочувствия, по­вышение раздражительности, утомляемости, снижение работоспособ­ности, нарушение сна, изменение температурной кривой, чрезмерная потливость, лабильность пульса и артериального давления, обостре­ние патологических проявлений в сопутствующих очагах.

При очаговой (местной) реакции, наблюдаемой при воздействии на воротниковую зону, патологический очаг, шейные симпатические узлы, глаза или эндоназально характерны нарушение церебральной гемодинамики, головные боли, головокружения, миньероподобные приступы, набухание слизистой оболочки носа, стойкая гиперемия.

В случае возникновения патологической реакции интенсивность применяемых физических факторов уменьшают, изменяют методику его при­менения или делают перерыв в физиотерапии на 1-2 дня.

Повторный курс назначают в зависимости от периода последействия физических факторов, который в большинстве случаев составляет 0,5-4 месяца.

Различные физические факторы у детей применяются с возраста, при­веденного ниже в таблице..