Гангрена

Гангрена (gangraena). Гнилостный распад или постепен­ное высыхание тканей под действием микробов, аутолиза и факторов внешней среды принято считать гангреной. У жи­вотных регистрируется гангрена кожи и прилежащих тканей, ушной раковины, языка, вымени, полового члена, легких, ки­шечника, хвоста, дистальной части конечностей, у птиц - гребешка, сережек, пальцев.

Этиология. Гангрена возникает при воздействии на ткани экзогенных или эндогенных факторов. К важнейшим причи­нам относятся: пролежни, сдавливание, размозжение, разры­вы, ожоги, отморожения, ущемление кишечника при грыжах, заворотах, действие гнойной, гнойно-гнилостной и анаэроб­ной микрофлоры. Внутренние факторы: вазомоторный и эн­докринный ;тромбы и разрывы сосудов, нарушение обмена веществ, голодание, значительная потеря крови. Различают влажную и сухую гангрену.

Коагуляционная (сухая) гангрена (gangraena sicca). Заболевание характеризуется прогрессирующим высы­ханием с сохранением структуры ткани, изменением окраски от сине-красной до темно-бурой или черной. По мере развития процесса пораженная ткань теряет чувствитель­ность, снижается местная температура, развивается венозный застой с постепенным высыханием тканей, вследствие испарения жид­кости во внешнюю среду. Полное исчезновение влаги из пораженной ткани называется мумификацией.

Реактивное воспаление сопро­вождается образованием демарка­ционной линии на границе между живыми и мертвыми тканями. При этом продукты распада тканей и бактерий в неповрежденные учас­тки тела не всасываются. Наиболее часто сухая гангрена диагностиру­ется на суставах, ушных ракови­нах, маклоках, седалищных, лок­тевых и пяточных буграх, сереж­ках, хвосте, пальцах. К основным причинам относятся: тугие повяз­ки, жгуты, пролежни, термические ожоги, заболевание свиней чумой, пастереллезом, некробактериозом, отравление спорыньей. Токсины спорыньи вызывают спазм сосудов, приводящий к омертвению тканей. Клинические признаки. Омер­твевшая кожа плотная, холодная, нечувствительная, темно-коричне­вого или темного цвета. Пораженные ткани (орган) уменьше­ны в объеме. Демаркационная линия хорошо просматривает­ся, образована молодой соединительной тканью с активной лейкоцитарной реакцией. На границе жизнеспособной и му­мифицированной ткани возникает узкая щель, из которой вы­деляется гнойная масса. Полное отторжение мертвого участка зависит от наличия костной, хрящевой, сухожильной и мяг­кой ткани (ушные раковины, хвост, пальцы у животных, гре­бешок и сережки у птиц), степени и площади поражения, состояния организма, факторов внешней среды и лечебных вмешательств. При удалении мумифицированной части орга­на поверхность оставшейся культи покрыта грануляционной тканью бледно-розового цвета с выделением мелких капель крови.

Колликвационная (влажная) гангрена (gangraena hymida) – это гни­лостный распад тканей под дей­ствием микробов и аутолиза при на­рушении оттока венозной крови и лимфы.

Этиология. Прекращение ар­териального тока крови на фоне венозного застоя возможно при ушибе мягких тканей, сильном сдавливании, отморожении. Влажная гангре­на регистрируется в легких, матке, вымени, половом члене, языке, кишечнике. В пораженном участке скапливается зна­чительное количество жидкости, анаэробной и гнилостной микрофлоры, токсинов, продуктов распада белков, оказыва­ющих губительное влияние на прилегающие ткани, что замед­ляет образование демаркационной линии. При этом вслед­ствие всасывания ядовитых продуктов тканевого распада и жизнедеятельности бактерий развивается интоксикация орга­низма. При отсутствии микробов процесс может перейти в сухую гангрену.

Клинические признаки при влажной гангрене зависят от поражения органа или ткани. Развитие процесса в легких соп­ровождается увеличением их в объеме, размягчением, распа­дом, изменением цвета от желтого до коричневого. Из носо­вых ходов выделяется кровянистая жидкость зловонного за­паха. При развитии влажной гангрены в поверхностных тка­нях и органах отмечаются отеки, снижение местной темпера­туры, отсутствие периферического пульса, развитие анемии, появление сильной болезненности с постепенным ее исчезно­вением, непигментированные слизистые оболочки и кожа мра­морного или темно-синего цвета. С развитием процесса вос­палившиеся ткани увеличиваются в объеме, размягчаются, на поверхности слизистой, кожи просматриваются трещины, кратероподобные очаги распада, из которых выделяется кро­вянистая жидкость с ихорозным запахом. В пораженной конечности мышцы, фасции, сухожилия и апоневрозы темно-ко­ричневого цвета, разволокнены, при натяжении легко разры­ваются. Кости шероховатые, тусклые, надкостница легко от­деляется, связь мягкой ткани непрочная, выступающие части эпифизов обнажены, темного цвета. Функция конечности на­рушена, в состоянии флексии. Демаркационная линия преры­вистая, слабо выражена. Пульс, дыхание учащены, темпера­тура тела повышена, животное угнетено, поверхность кожи влажная, появляется сильный зуд, животные разгрызают мяг­кие ткани до кости. Прогноз от осторожного до неблагопри­ятного.

Лечение. Устранить причину, предотвратить инфициро­вание пораженной ткани. Не назначать влажные и тепловые процедуры. Необходимо проводить общее и местное симпто­матическое лечение, влажную гангрену перевести в сухую. Для обезвоживания выполняют глубокие разрезы мертвых тканей с введением активного дренажа с антисептическими средствами, рекомендуется сухое тепло. При гангрене паль­цев, хвоста, полового члена, языка, матки, ушной раковины, доли молочной железы осуществляют ампутацию в пределах здоровых тканей. Раневую поверхность обрабатывают с уче­том отторжения мертвой и появления грануляционной ткани антисептическими и вяжущими средствами: спиртовыми рас­творами метиленовой сини, бриллиантовой зелени, этакридина лактата, танина, формальдегида; ферментами: трипсином, химопсином, фибринолизином, лидазой; кислотами и щело­чами: салициловой, борной, натрия боратом; окислителями: растворами перекиси водорода и калия перманганата; препа­ратами висмута, йода, алюминия, свинца, ксероформом, йодо­формом, йодинолом и квасцами. Широко используют антиби­отики, сульфаниламиды, лечебные травы, глюкозу с инсули­ном, иммуностимуляторы, витамины, гидрокортизон, антигистаминные и антитоксические сыворотки.

Язва

Язва (ulcus) – это дефект кожи, слизистой оболочки и глубжележащих тканей, не имеющий наклонности к заживле­нию вследствие некроза клеточных элементов и развития па­тологических грануляций.

Этиология. Развитию язвенного процесса способствуют инфекционные и эндокринные заболевания (энзоотический лимфангит, сап, туберкулез, некробактериоз, сахарный диа­бет), истощение организма, нарушение обмена веществ, хро­нические отравления, наличие инородного тела в тканях, поражения нервной системы, значи­тельная площадь раневого дефекта, глубокий некроз тканей, длительное воздействие на кожу и глубжележащие ткани мо­чой, слюной, ис­пражнениями, ожо­ги, отморожения, облучения, новооб­разования. С учетом происхождения, течения регенеративно­го процесса и клинических признаков, язвы делятся на прос­тые, отечные, воспаленные, декубитальные, фунгозные, нейротрофические, омозолелые, атонические, инфекционные, но­вообразовательные и свищи.

Простая язва (ulcus simplex) имеет пологие края с хорошо выраженным эпителиальным ободком, плоским дном с мелкозернистыми грануляциями, красного или розово-крас­ного цвета. Отечность и болезненность вокруг дефекта отсут­ствуют. Простая язва возникает после вскрытия фурункулов, абсцессов, флегмон, нагноения гематом, а также отморожений и ожогов. При создании соответствующих условий и сохране­нии волосяных луковиц в центре раны появляются островки эпителиальных клеток, необходимые для активной эпителизации. Относительно большие площади изъязвления требуют длительного лечения. Заживление простой язвы завершается образованием рубца.

Лечение. Устранить причины, оказывающие отрицатель­ное влияние на регенеративные процессы, ускорить процесс эпителизации, не травмировать грануляционную ткань. При наличии изъязвленных грануляций проводят оперативное их удаление в пределах здоровых тканей. Для отторжения по­верхностного слоя можно применять ферменты: трипсин, химотрипсин, химопсин, лидазу, ронидазу, коллагеназу. Для удаления экссудата, массажа тканей, активизации обмена ве­ществ в дефекте назначают аппликации лечебной грязи (торф, сапропель). При наличии гнойной микрофлоры раневую поверхность обрабатывают антисептическими растворами, пуд­рами, мазями, фитонцидами. Для стимуляции регенератив­ных процессов осуществляют тканевую терапию. В отдельных случаях показаны диатермия, ультразвук, ультрафиолетовое облучение, лазеро- и магнитотерапия.

Отечная язва (ulcus oedematosum) характеризуется появлением бледной, атоничной, слизистоподобной грануля­ционной ткани. Поверхность дефекта покрыта густой слизью серого или коричневого цвета, эпителиальные островки и обо­док не просматриваются. Прилежащие участки кожи, слизис­той оболочки и рыхлой соединительной ткани отечные, без­болезненные. Местная температура повышена. Заболевание регистрируется чаще у тощих лошадей и собак при недоста­точном кровоснабжении пораженного органа или участка тела, возникшем на почве сдавливания венозных сосудов сбруей, ошейником, повязкой, опухолью или рубцовой тканью.

Лечение. С учетом полиэтиологичности отечной язвы ле­чение должно быть симптоматическим, оказывающим поло­жительное воздействие на раневой процесс и общее состояние организма. Животному предоставляют покой, нормализуют рацион, исключают кислые и сочные корма, улучшают уход и содержание. Необходимо устранить основную причину за­болевания, отменить водные медикаментозные средства, при­меняемые для санации раны, биостимуляторы роста грануля­ций, раздражающие мази, линименты и некоторые физиоте­рапевтические процедуры.

Целесообразно назначать витамины, гормоны, противогистаминные препараты, плазмозамещающие и питательные смеси, сердечные, антисептики, лазеро- и магнитотерапию, иммуностимуляторы, средства, стимулирующие эритролейкопоэз, и аппликации сапропеля. Имеющийся в нем комплекс биологически активных соединений (витамины, макро- и мик­роэлементы, ферменты, аминокислоты и антибиотикоподобные вещества) способствует абсорбции гноя, осуществляет массаж тканей, нормализует рН, улучшает питание поражен­ных тканей, активизирует деление и рост мезенхимальных клеток. Применение минеральных лечебных грязей противо­показано.

Воспаленная язва (ulcus inflammatorum) – это дли­тельно незаживающий дефект, покрытый грануляционной тканью, с выраженной воспалительной реакцией. Заболева­ние встречается у всех сельскохозяйственных животных.

В большинстве случаев воспаленная язва развивается на фоне осложнения раневого процесса, связанного с длитель­ным воздействием медикаментозных средств, желудочного сока, мочи, слюны, гноя, лимфы, химических и радиоактив­ных веществ, механических раздражений. Возникновению воспалительного процесса в дефекте способствуют укусы на­секомых (комары, мошки). Полость язвы заполнена сочной грануляционной тканью красного цвета, отделение гноя обильное. Прилежащие ткани отечные, болезненные. Эпите­лиальный ободок не просматривается, возможно прогрессирование процесса.

Лечение. Устранить основную причину (вскрыть кар­маны, удалить гной, мертвые ткани), провести санацию ра­невой поверхности, предотвратить прогрессирование про­цесса. Показано применение противовоспалительных, анти­септических, иммуностимулирующих и плазмозаменяющих средств.

Декубитальная язва (ulcus decubitus) – пролежень, характеризуется омертвением кожи или слизистой оболочки с подлежащими тканями в результате прекращения кровос­набжения и нарушения иннервации при сдавливании их меж­ду костной основой и давящим предметом. Компрессия пов­режденного участка происходит при неквалифицированном наложении гипсовой повязки, использовании неисправной сбруи, длительном лежании на твердом полу, укреплении ме­таллической бирки на ушной раковине, случайной эластрации резиновым кольцом тканей пальца у парнокопытных, а также при скоплении речного песка, шлака, щебня в рубце жвачных. После отторжения мертвых тканей раневую повер­хность называют декубитальной язвой. Заболевание регистри­руется у всех животных. Пролежни возникают чаще на кос­тных выступах маклоков, седалищных, пяточных и локтевых бугров, орбиты, скуловой дуги, челюстного сустава, связоч­ных бугров конечностей. При содержании крупного рогатого скота и свиней на металлических решетках регистрировали массовые случаи декубитальных поражений тканей дистальной части конечностей. На фоне остеомаляции или алимен­тарной дистрофии омертвение тканей при сдавливании про­исходит активнее, раневой процесс склонен к прогрессированию.

Пораженные участки кожи плотные, округлой формы, серого или коричневого цвета, шерстный покров и тактиль­ная чувствительность отсутствуют. Хорошо просматривает­ся демаркационная линия, в дальнейшем мумифицирован­ная кожа отторгается. Раневая поверхность покрывается грануляционной тканью с наличием гноя, клинические признаки соответствуют простой язве. При трофических расстройствах, инфицировании и загрязнении некротизированных тканей сухая гангрена превращается во влажную. Омертвение тканей распространяется по продолжению, гной скапливается в межмышечных пространствах, что спо­собствует активному всасыванию токсических продуктов, сопровождающемуся сепсисом.

Лечение. Животному предоставляют обильную подстил­ку, применяют наиболее эффективное лечение основного за­болевания, обеспечивающее восстановление двигательной функции животного. Проводят хирургическую обработку ра­невой поверхности, устраняют скопление мертвой ткани и за­токов гноя, улучшают крово- и лимфообращение сдавливае­мого участка, влажную гангренозную кожу переводят в су­хую, исключают согревающие процедуры, чтобы не увлажня­лась мумифицированная ткань. Образовавшийся дефект об­рабатывают антисептическими и подсушивающими средства­ми, нормализуют трофическую и регенеративную функцию тканей, назначают УФО.

Фунгозная язва (ulcus fungosum) характеризуется не­равномерным, выступающим над поверхностью кожи разростом грануляционной ткани. Образовавшаяся молодая соеди­нительная ткань бугристая, мягкой консистенции, бледного или синевато-красного цвета, кровоточит, покрыта гнойно-слизистым экссудатом. Ткани вокруг дефекта отечные, болез­ненные, эпителиальный ободок не просматривается. Грануля­ции хорошо снабжены сосудами, постоянно подвергаются жи­ровому и слизистому перерождению. Появлению фунгозной язвы способствуют: длительное применение раздражающих мазей и растворов, нарушение иннервации и циркуляции лим­фы, наличие в полости раны синовиальной жидкости, мер­твых тканей, гноя, инородных тел, костных секвестров, ли­чинок паразитов. Заболевание регистрируется у всех видов животных.

Лечение. Необходимо устранить основной раздражитель, иссечь или прижечь выступающие грануляции, в зависимости от показаний наложить бесподкладочную гипсовую повязку. Хорошие результаты получают от применения прижигающих медикаментозных средств, ферментов, антисептиков, витами­нов А, РР, С, фитонцидов, лазеротерапии и ультрафиолетового облучения.

Нейротрофическая язва (ulcus neurotrophicum) - это дефект кожи или слизистой оболочки и глубжележащих тканей, не имеющий наклонности к заживлению вследствие нарушения питания.

Нейротрофическая язва возникает при стойких заболева­ниях центральной и периферической нервной системы. Воз­можно развитие подобного заболевания у собак после чумы, свиней – при пастереллезе.

Нарушение иннервации органов и тканей приводит к из­менению кровяного давления, сосудистого тонуса, местной температуры, что отрицательно сказывается на крово- и лим­фообращении, способствующем возникновению трофических расстройств. При этом замедляется деление и рост мезенхимальных клеток. В начале развития процесса дефект покрыт бледными, сочными грануляциями, зернистость и эпителиаль­ный ободок не просматриваются; прилежащие ткани отечные, безболезненные, эластичность кожи понижена, шерстный покров тусклый, слабо удерживается в волосяных луковицах. При несвоевременном и малоэффективном лечении площадь изъяна увеличивается; течение процесса хроническое, может диагностироваться несколько лет без тенденции к эпителизации и рубцеванию; при этом продуктивность и работоспособ­ность у животных сохраняются.

Лечение. Следует улучшить условия содержания больных животных, устранить основное заболевание, нормализовать микроклимат в помещении, исключить из рациона сорную растительность, особенно спорынью. Наиболее опасными ал­калоидами являются эрготоксин, эрготамин и эргометрин, поскольку они активизируют функцию двигательных волокон симпатических нервов, не воздействуя при этом на парасим­патические окончания, приводящие к суживанию сосудов, а при длительном употреблении вызывают развитие нейротрофической язвы и даже гангрены.

Целесообразно оперативное вмешательство, т.е. на расстоя­нии 4 – 12 см по окружности язвы провести рассечение тканей с наложением сближающих швов (эффективность операции – в пределах 50% случаев). При этом прекращается воздействие на симпатические нервные волокна, активизируется и нормали­зуется кровоснабжение дефекта. Для стимуляции регенератив­ных процессов в ране рекомендуется пересадка сальника или кожи. Трансплантант помещают на раневую поверхность, фик­сируя в течение 5 – 7 дней удерживающей повязкой. Хорошие результаты получают от регионарной, внутрисосудистой, висце­ральной и короткой новокаиновой блокад, наложения беспод­кладочной гипсовой повязки, аппликаций сапропеля, ультрафиолетового облучения, витамино-, гормоно- и ферментотерапии.

Омозолелая язва (ulcus callosum) характеризуется плотными утолщенными краями, гладкой поверхностью при отсутствии по краям раны эпителиального ободка. Раневая поверхность покрыта рубцовой соединительной тканью со слизисто-гнойными наложениями, зернистость отсутствует. Омозолелая язва возникает при необоснованном применении концентрированных дезинфицирующих средств, длительном дренировании полости раны, обширной площади дефекта, продолжительном и обильном отделении гноя, чрезмерном воздействии на грануляции биологических, физических и ме­ханических факторов (насекомые, паразиты, охлаждение, нагревание, сдавливание, размозжение).

Лечение. Устранить причины, способствующие развитию язвенного процесса. При необходимости омозолелую соеди­нительную ткань обработать лазером для активизации митоза клеток. Улучшить условия содержания; нормализовать раци­он, обращая внимание на витаминно-минеральное питание. Назначить медикаментозные средства, способствующие сти­муляции регенеративных процессов в ране. Показано приме­нение антисептических препаратов, аппликаций сапропеля, торфа и ультрафиолетовое облучение.

Атоническая язва (ulcus atonicum) характеризуется наличием мелкозернистой легко разрушающейся грануляци­онной ткани бледного цвета. Поверхность дефекта покрыта слизисто-гнойным экссудатом, эпителиальный ободок отсут­ствует. Заболевание развивается в результате недос­таточного притока артериальной крови вследствие спазма или тромбоза сосудов. Нарушение кровоснабжения возникает при ожогах, значительных рубцовых образованиях, мыте, эпизо­отическом лимфангите.

Лечение. Устранить основное заболевание. При необхо­димости провести хирургическую обработку раневой повер­хности. Исключить сердечно-сосудистую патологию. Для ак­тивизации регенеративных процессов в дефекте назначают лазеро- и магнитотерапию, аппликации сапропеля, ультрафио­летовое облучение, витамины А, С, РР, переливание крови, лекарственные растения (адонис весенний – тонизирующий сердечно-сосудистую систему; вахта трехлистная – антисеп­тическое и стимулирующее регенерацию средство; крапива двудомная – источник аскорбиновой кислоты и лечебное средство при язвенной болезни; шиповник коричный – ранозаживляющее средство, источник витаминов С, В, РР, К, А, Е; алоэ древовидное – способствует росту грануляций; ромашка аптечная – дезинфицирующее и обезболивающее средство).

Инфекционная язва (ulcus infectiosa) – это дефект кожи или слизистой оболочки с глубжележащими тканями, возникший на фоне развития инфекционного процесса в ор­ганизме животного. Наиболее часто язвоподобные дефекты образуются при эпизоотическом лимфангите, некробактериозе, ящуре.

Лимфангитные язвы имеют разнообразную форму и вели­чину, могут образовывать сплошные изъязвления. При этом в воспалительный процесс вовлекаются кожные или подкож­ные лимфатические сосуды. Поражение лимфатических ка­пилляров кожи характеризуется появлением с просяное зерно пустулы. Омертвевший эпидермис и слизь превращаются в тонкие корочки. Заживление язвы продолжается под струпом путем эпителизации.

При некрозах лимфатических сосудов подкожной клет­чатки атонические язвы достигают величины от лесного до грецкого ореха. Поверхность дефекта покрыта мелкозернис­тыми грануляциями, бледного цвета, с наличием слизисто-гнойного экссудата. Эпителиальный ободок отсутствует. При поражении лимфатических сосудов в области промежности, бедра и голени появляются обширные фунгозные язвы. Раз­росшаяся грануляционная ткань выступает над уровнем кожи в виде розово-красных грибовидных образований. Все язво­подобные дефекты располагаются по ходу лимфатических со­судов. Для уточнения диагноза под микроскопом устанавли­вают наличие криптококка.

Возбудитель некробактериоза развивается при наличии ссадин, царапин, ушибов, мелких ран, сопровождающихся на­рушением целостности капилляров, появлением мелких гема­том и очагов мертвой ткани. При этом накапливаются токси­ческие вещества в очаге поражения, вызывая некроз окружающих тканей венчика и межпальцевой щели. В зависимости от сопротивляемости организма воспалительный процесс может протекать доброкачественно и злокачественно. В первом случае мертвые ткани отторгаются, раневая поверхность покрывается грануляционной тканью, заживление язвы происхо­дит по вторичному натяжению; при злокачественном течении поражаются кожа, слизистые оболочки, сухожилия, кости и внутренние органы. В зависимости от локализации, глубины поражения и состояния тканей возникают атоническая или фунгозная язвы.

Лечение. Провести терапию инфекционного заболевания. Не допустить развития гнойного процесса в очаге поражения. При наличии инфекционной язвы целесообразно назначать дезинфицирующие мази, растворы, порошки. В зависимости от состояния грануляционной ткани можно применить ферменты, гормоны, сыворотки, иммуностимуля­торы: тимолин, тимоген.

Новообразовательная язва (ulcus neoplasma) – за­болевание возникает вследствие распада кожи или слизистой оболочки. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Первые не изъязвляются, не дают метастазов, не вызывают общей реакции организма. Злокачественные опухо­ли не имеют капсулы и характеризуются быстрым инфиль­трирующим ростом, разрушая соседние ткани. Они легко изъ­язвляются, вызывают общую слабость организма, истощение и гипохромную анемию. Длительно незаживающие язвы, па­пилломы, гиперкератозы предшествуют раковым образовани­ям. Новообразовательные язвы часто регистрируются у собак, лошадей в области промежности, препуция, угла ротовой по­лости, у свиней – дистальной части конечностей.

Лечение. При необходимости назначают оперативное ле­чение. Широко используют 0,5%-ный раствор новокаина внут­ривенно, внутримышечно тестостерона пропинат, метилотестостерон, тканевые препараты. Для предотвращения развития гнойной микрофлоры используют антибиотики, сульфанила­миды, дезинфицирующие мази.

Свищи

Свищи (fistula) – это узкий канал, соединяющий гной­ный очаг в тканях или анатомическую полость с внешней сре­дой. Различают свищи врожденные и приобретенные. К пер­вым относятся свищи мочевого протока в пупочной области, влагалища и мочеиспускательного канала с прямой кишкой; приобретенные делятся на экскреторные (мочевые, слюнные) и секреторные (слюнные и молочные). При этом различают гнойные, ковыль­ные и каловые свищи.

Врожденные свищи относятся к аномалии внутриутробного развития плода. Приобретенные свищи воз­никают при огнестрельных ранениях, переломах костей, внед­рении инородных тел, миграции личинок паразитов, нахож­дении в тканях шовного материала. При наличии инородных тел в тканях возникает воспалительный процесс, сопровож­дающийся разростом соединительной ткани, т.е. при благоп­риятном течении происходит инкапсуляция постороннего предмета.

Гнойный свищ – характеризуется хроническим течени­ем воспалительного процесса с гнилостным распадом тканей. К постоянным раздражителям относятся: шовный материал, фрагменты костей, сухожилий, связок, растений, проволоки. Свищевые ходы имеют различную длину и направление. По­верхность их покрывается грануляционной тканью, в даль­нейшем она превращается в рубцовую. При наличии тканевых секвестров экссудация гноя обильная, жидкой консистенции, зловонного запаха; при омозолелой поверхности выделения незначительные, густые, без запаха. При обширных некроти­ческих процессах формируется несколько свищевых ходов.

Ковыльный свищ. Заболевание регистрируется у лоша­дей, крупного и мелкого рогатого скота при скармливании ковыльного сена. Плоды и ости ковыля легко вонзаются в кожу или слизистую оболочку ротовой полости с последую­щим проникновением в подлежащие ткани, вызывая ограни­ченный воспалительный отек. В дальнейшем они мигрируют в межчелюстное пространство, жевательные мышцы, около­ушную слюнную железу, челюстной сустав, губы, язык, мозг и даже в ткани затылка. В редких случаях мелкие частицы рассасываются или инкапсулируются, но чаще с растительны­ми инородными телами внедряются возбудители актиномикоза, ботриомикоза, а также гнойная микрофлора с последую­щим развитием гнойно-некротического процесса и образова­нием свищевых ходов. Подобные осложнения возникают не только при поедании ковыльного сена, но и половы, соломы, фуражного зерна остистой пшеницы, ржи, ячменя, а также сорной растительности.

Каловый свищ – это сообщение полости желудка или кишечника с внешней средой посредством язвенного канала. Различают внутренние и наружные каловые свищи. Они воз­никают при травмах, новообразованиях, грыжах, некрозах вентральной брюшной стенки, матки, мочевого пузыря.

Лечение. Устраняют основное заболевание. Проводят не­обходимое оперативное вмешательство с удалением инород­ного тела, рубцовых образований, гнойной полости; при ка­ловых свищах восстанавливают целостность и проходимость кишечника. Для лечения гнойных свищей широко используют дезинфицирующие растворы, мази, ферменты, антибиотики, сульфаниламиды, короткую новокаиновую блокаду, настойки и отвары лекарственных растений.

При травмах злаковыми кормами ротовую полость про­мывают 20%-ным раствором натрия хлорида с добавлением 1%-ного калия перманганата. Мелкие травмы слизистой обо­лочки обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода, 3%-ным водным раствором натрия бикарбоната, 2%-ным раствором этакридина лактата, раствором фурацилина 1:5000. Больным с выра­женной воспалительной реакцией вводят антибиотики, суль­фаниламиды, назначают короткую новокаиновую блокаду и гемотерапию. Животным регулярно дают соль-лизунец, гру­бые корма подвергают термической или химической обработ­ке. Соблюдают правила пастьбы на ковыльных пастбищах.

Экзема

Экзема (ekzema) – заболевание поверхностных слоев кожи, сопро­вождающееся полиморфизмом высыпей. Экземой болеют все сельско­хозяйственные животные, а также собаки и кошки.

Этиология. К экзогенным причинам относят механические (тре­щины, расчесы), физические (действие высокой температуры и прямых солнечных лучей, у овец – после стрижки), химические (действие лекар­ственных веществ, содержание животных на грязной подстилке). Эндогенными причинами являются заболевание внутренних органов (печени, легких, желудочно-кишечного тракта), нарушение секреции эндокринных желез, кормовые интоксикации, попадание в организм различных аллергенов.

Клинические признаки. При типичном течении болезнь проходит семь стадий развития: эритоматозную – резкое покраснение непигмен­тированной кожи; папулезную – ограниченные кожные плотные возвы­шения, не исчезающие при надавливании пальцем; везикулярную – появление пузырьков (везикул) с серозным содержимым; пустулез­ную– появление мелких гнойников (пустул), образующихся при инфицировании везикул; мокнущую – самопроизвольное вскрытие пус­тул, излияние экссудата и склеивание им волос; корковую – высыхание экссудата и образование различного цвета корок; чешуйчатую – от­торжение высохшего рогового слоя, появление чешуек. Следует отме­тить, что строгая последовательность описанных выше стадий экзема­тозного процесса не обязательна.

Местные изменения в экзематозном участке, как правило, сопровождаются зудом. У крупного рогатого скота и лошадей экзема наибо­лее часто поражает кожу в области пальца, холки, спины, живота, у собак – в области спины, хвоста, ушной раковины и головы.

Лечение. Необходимо устранить причину заболевания. При острых экземах в стадиях образования пузырьков, пустул, мокнущей экземе применяют вяжущие растворы: 3–4 – 5%-ный – пиоктанина, метиленовой сини; 2%-ный – азотнокислого серебра; 3–5%-ный – пикри­новой кислоты. Хорошей лечебной эффективностью при эритематозной, папулезной, везикулярной экземе обладают гидрокортизон внутри­мышечно, преднизолон внутрь. Местно применяют гидрокортизоновые и преднизолоновые мази. При околораневых экземах применяют антибиотиковые мази, эмульсии синтомицина, стрептоцида, новокаин-хлортетрациклиновую мазь (новокаин – 5 г, хлортетрациклин – 5 г, вазелин – 90 г). Общее лечение при экземах заключается во внутри­венном введении новокаина (1 мл 0,25%-ного раствора на 1 кг массы животного), 10%-ного раствора бромистого калия (80–100 мл на инъекцию для крупного рогатого скота и лошадей), 10%-ного раствора хлористого кальция (100–150 мл на одну инъекцию для лошадей и крупного рогатого скота). Рекомендуют также аутогемотерапию, ди­медрол, поливитамины, а также реинфузию аутокрови, облученной ультрафиолетовыми лучами.